ഇടയ്ക്കിടെ വാൽ പിന്നിലേക്ക് വലിക്കുന്നത് പോലുള്ള പതിവ് തോളിന്റെ സ്ഥാനചലനത്തിന് ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയാണ് ഉചിതം. എല്ലാറ്റിന്റെയും മാതാവ് ജോയിന്റ് കാപ്സ്യൂളിന്റെ കൈത്തണ്ട ശക്തിപ്പെടുത്തുക, അമിതമായ ബാഹ്യ ഭ്രമണവും അപഹരണ പ്രവർത്തനങ്ങളും തടയുക, കൂടുതൽ സ്ഥാനചലനം ഒഴിവാക്കാൻ സന്ധി സ്ഥിരപ്പെടുത്തുക എന്നിവയാണ്.
1, മാനുവൽ റീസെറ്റ്
സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ച ഉടൻ തന്നെ സ്ഥാനഭ്രംശം പുനഃക്രമീകരിക്കണം. പേശികളെ വിശ്രമിക്കാനും വേദനയില്ലാതെ പുനഃക്രമീകരണം നടത്താനും ഉചിതമായ അനസ്തേഷ്യ (ബ്രാച്ചിയൽ പ്ലെക്സസ് അനസ്തേഷ്യ അല്ലെങ്കിൽ ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ) തിരഞ്ഞെടുക്കണം. പ്രായമായവർക്കും ദുർബലമായ പേശികളുള്ളവർക്കും വേദനസംഹാരിയായ (75~100 മില്ലിഗ്രാം ഡൽകൊളാക്സ് പോലുള്ളവ) നൽകാം. അനസ്തേഷ്യ ഇല്ലാതെ പതിവ് സ്ഥാനഭ്രംശം നടത്താം. സ്ഥാനഭ്രംശന രീതി സൗമ്യമായിരിക്കണം, കൂടാതെ ഒടിവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഞരമ്പുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ പോലുള്ള അധിക പരിക്കുകൾ ഒഴിവാക്കാൻ പരുക്കൻ രീതികൾ നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു.
2、സർജിക്കൽ റീപോസിഷനിംഗ്
ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ സ്ഥാനമാറ്റം ആവശ്യമായി വരുന്ന ചില തോളിന്റെ സ്ഥാനചലനങ്ങളുണ്ട്. സൂചനകൾ ഇവയാണ്: ബൈസെപ്സ് ടെൻഡോണിന്റെ നീണ്ട തലയുടെ പിൻഭാഗത്തെ സ്ലിപ്പേജോടുകൂടിയ മുൻഭാഗത്തെ തോളിന്റെ സ്ഥാനചലനം. സൂചനകൾ ഇവയാണ്: ബൈസെപ്സ് ടെൻഡോണിന്റെ നീണ്ട തലയുടെ പിൻഭാഗത്തെ സ്ലിപ്പേജോടുകൂടിയ മുൻഭാഗത്തെ തോളിന്റെ സ്ഥാനചലനം.
3, പഴയ തോളിലെ സ്ഥാനഭ്രംശത്തിന്റെ ചികിത്സ
സ്ഥാനഭ്രംശത്തിനുശേഷം മൂന്ന് ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ തോളിൽ സന്ധിയുടെ സ്ഥാനം മാറ്റിയിട്ടില്ലെങ്കിൽ, അത് പഴയ സ്ഥാനഭ്രംശമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. സന്ധിയുടെ അറയിൽ വടു ടിഷ്യു നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു, ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുകളുമായി പറ്റിപ്പിടിക്കലുകൾ ഉണ്ട്, ചുറ്റുമുള്ള പേശികൾ ചുരുങ്ങുന്നു, സംയോജിത ഒടിവുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, അസ്ഥി പൊറ്റകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു അല്ലെങ്കിൽ വികലമായ രോഗശാന്തി സംഭവിക്കുന്നു, ഈ രോഗശാന്തി മാറ്റങ്ങളെല്ലാം സ്ഥാനഭ്രംശത്തിന് തടസ്സമാകുന്നു.ഹ്യൂമറൽ ഹെഡ്.
പഴയ തോളിലെ സ്ഥാനഭ്രംശത്തിനുള്ള ചികിത്സ: സ്ഥാനഭ്രംശം മൂന്ന് മാസത്തിനുള്ളിൽ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, രോഗി ചെറുപ്പവും ശക്തനുമാണെങ്കിൽ, സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ച സന്ധിക്ക് ഇപ്പോഴും ഒരു നിശ്ചിത ചലന പരിധിയുണ്ടെങ്കിൽ, ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്, എക്സ്-റേയിൽ ഇൻട്രാ-ആർട്ടിക്യുലാർ അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്ട്രാ-ആർട്ടിക്യുലാർ ഓസിഫിക്കേഷൻ എന്നിവ ഇല്ലെങ്കിൽ, മാനുവൽ റീപോസിഷനിംഗ് പരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്. സ്ഥാനഭ്രംശം കുറഞ്ഞതും സന്ധി പ്രവർത്തനം കുറവുമാണെങ്കിൽ, റീസെറ്റ് ചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പ്, ബാധിച്ച അൾനാർ ഹോക്ക്ബോൺ 1 ~ 2 ആഴ്ചത്തേക്ക് ട്രാക്ഷൻ ചെയ്യാൻ കഴിയും. റീസെറ്റ് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ നടത്തണം, തുടർന്ന് തോളിൽ മസാജും മൃദുവായ റോക്കിംഗ് പ്രവർത്തനങ്ങളും നടത്തി അഡീഷനുകൾ പുറത്തുവിടുകയും പേശി വേദന സങ്കോചം ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യുക, തുടർന്ന് ഡ്രൈ റീസെറ്റ് ചെയ്യുക. ട്രാക്ഷൻ, മസാജ് അല്ലെങ്കിൽ കാൽ സ്റ്റിറപ്പുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് റീസെറ്റ് പ്രവർത്തനം നടത്തുന്നത്, റീസെറ്റ് ചെയ്തതിന് ശേഷമുള്ള ചികിത്സ പുതിയ ഡിസ്ലോക്കേഷന് തുല്യമാണ്.
4, തോൾ സന്ധിയുടെ പതിവ് മുൻഭാഗ സ്ഥാനചലനത്തിനുള്ള ചികിത്സ
ഷോൾഡർ ജോയിന്റിന്റെ പതിവ് മുൻഭാഗ സ്ഥാനചലനം കൂടുതലും ചെറുപ്പക്കാരിലാണ് കാണപ്പെടുന്നത്. ആദ്യത്തെ ട്രോമാറ്റിക് ഡിസ്ലോക്കേഷന് ശേഷമാണ് പരിക്ക് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് പൊതുവെ വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു, അത് പുനഃസ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, അത് പരിഹരിക്കപ്പെടുന്നില്ല, ഫലപ്രദമായി വിശ്രമിക്കുന്നില്ല. ജോയിന്റ് കാപ്സ്യൂളിന്റെ കീറൽ അല്ലെങ്കിൽ അവൽഷൻ, തരുണാസ്ഥി ഗ്ലെനോയിഡ് ലാബ്രം, മൺസൂൺ മാർജിൻ എന്നിവയ്ക്ക് നല്ല അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ ഇല്ലാതെ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് പോലുള്ള രോഗാവസ്ഥാപരമായ മാറ്റങ്ങൾ കാരണം ജോയിന്റ് മങ്ങുന്നു, കൂടാതെ പിൻഭാഗത്തെ ലാറ്ററൽ ഹ്യൂമറൽ ഹെഡ് ഡിപ്രഷൻ ഫ്രാക്ചർ തുല്യമാകും. തുടർന്ന്, ചെറിയ ബാഹ്യശക്തികൾ ഉപയോഗിച്ചോ അല്ലെങ്കിൽ അപഹരണം, ബാഹ്യ ഭ്രമണം, പിൻഭാഗത്തെ എക്സ്റ്റൻഷൻ തുടങ്ങിയ ചില ചലനങ്ങൾക്കിടയിലോ സ്ഥാനചലനം ആവർത്തിച്ച് സംഭവിക്കാം.മുകളിലെ അവയവങ്ങൾ. പതിവ് തോളിന്റെ സ്ഥാനഭ്രംശം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് താരതമ്യേന എളുപ്പമാണ്. എക്സ്-റേ പരിശോധനയ്ക്കിടെ, തോളിന്റെ ആന്റീരിയർ-പോസ്റ്റീരിയർ പ്ലെയിൻ ഫിലിമുകൾ എടുക്കുന്നതിനു പുറമേ, 60-70° ആന്തരിക ഭ്രമണ സ്ഥാനത്ത് മുകളിലെ കൈയുടെ ആന്റീരിയർ-പോസ്റ്റീരിയർ എക്സ്-റേകൾ എടുക്കണം, ഇത് പിൻഭാഗത്തെ ഹ്യൂമറൽ തല വൈകല്യം വ്യക്തമായി കാണിക്കും.
പതിവ് തോളിന്റെ സ്ഥാനചലനങ്ങൾക്ക്, സ്ഥാനചലനം ഇടയ്ക്കിടെ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ജോയിന്റ് കാപ്സ്യൂളിന്റെ മുൻഭാഗത്തെ തുറക്കൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുക, അമിതമായ ബാഹ്യ ഭ്രമണവും അപഹരണ പ്രവർത്തനങ്ങളും തടയുക, കൂടുതൽ സ്ഥാനചലനം ഒഴിവാക്കാൻ സന്ധിയെ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുക എന്നിവയാണ് ലക്ഷ്യം. നിരവധി ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികളുണ്ട്, പുട്ടി-പ്ലാറ്റിന്റെ രീതിയും മാഗ്നുസന്റെ രീതിയുമാണ് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നത്.
പോസ്റ്റ് സമയം: ഫെബ്രുവരി-05-2023
