ടിബിയൽ പീഠഭൂമി ഒടിവുകൾ സാധാരണ ക്ലിനിക്കൽ പരിക്കുകളാണ്, ഷാറ്റ്‌സ്‌കർ ടൈപ്പ് II ഒടിവുകൾ, ലാറ്ററൽ കോർട്ടിക്കൽ സ്പ്ലിറ്റും ലാറ്ററൽ ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതല വിഷാദവും ചേർന്നതാണ്, ഏറ്റവും വ്യാപകമായത്. തളർന്ന ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതലം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനും കാൽമുട്ടിൻ്റെ സാധാരണ സംയുക്ത വിന്യാസം പുനർനിർമ്മിക്കുന്നതിനും, ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ സാധാരണയായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
കാൽമുട്ട് ജോയിന് ആൻ്ററോലാറ്ററൽ സമീപനത്തിൽ, പിളർപ്പ് കോർട്ടെക്സിലൂടെ ലാറ്ററൽ ആർട്ടിക്യുലാർ പ്രതലം നേരിട്ട് ഉയർത്തി, തളർന്ന ആർട്ടിക്യുലാർ പ്രതലത്തെ പുനഃസ്ഥാപിക്കുകയും നേരിട്ടുള്ള കാഴ്ചയിൽ ബോൺ ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് നടത്തുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ സാധാരണയായി "ബുക്ക് ഓപ്പണിംഗ്" ടെക്നിക് എന്നറിയപ്പെടുന്നു. ലാറ്ററൽ കോർട്ടക്സിൽ ഒരു ജാലകം സൃഷ്ടിക്കുകയും വിൻഡോയിലൂടെ ഒരു എലിവേറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് "വിൻഡോവിംഗ്" ടെക്നിക് എന്നറിയപ്പെടുന്ന തളർന്ന ആർട്ടിക്യുലാർ പ്രതലത്തിൻ്റെ സ്ഥാനം മാറ്റുകയും ചെയ്യുന്നത് സൈദ്ധാന്തികമായി വളരെ കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക രീതിയാണ്.
രണ്ട് രീതികളിൽ ഏതാണ് മികച്ചതെന്ന് കൃത്യമായ നിഗമനമില്ല. ഈ രണ്ട് സാങ്കേതികതകളുടെയും ക്ലിനിക്കൽ ഫലപ്രാപ്തി താരതമ്യം ചെയ്യാൻ, നിംഗ്ബോ ആറാം ഹോസ്പിറ്റലിലെ ഡോക്ടർമാർ ഒരു താരതമ്യ പഠനം നടത്തി.
പഠനത്തിൽ 158 രോഗികളും ഉൾപ്പെടുന്നു, 78 കേസുകൾ വിൻഡോ ടെക്നിക് ഉപയോഗിച്ചും 80 കേസുകൾ ബുക്ക് ഓപ്പണിംഗ് ടെക്നിക് ഉപയോഗിച്ചുമാണ്. രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളുടെയും അടിസ്ഥാന ഡാറ്റ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കനുസരിച്ച് കാര്യമായ വ്യത്യാസങ്ങളൊന്നും കാണിച്ചില്ല:
▲ രണ്ട് ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതല റിഡക്ഷൻ ടെക്നിക്കുകളുടെ കേസുകൾ ചിത്രം വ്യക്തമാക്കുന്നു: എഡി: വിൻഡോയിംഗ് ടെക്നിക്, ഇഎഫ്: ബുക്ക് ഓപ്പണിംഗ് ടെക്നിക്.
പഠന ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്:
- പരിക്ക് മുതൽ ശസ്ത്രക്രിയ വരെയുള്ള സമയത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ട് രീതികൾ തമ്മിലുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ദൈർഘ്യത്തിൽ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്ക് കാര്യമായ വ്യത്യാസമില്ല.
- ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സിടി സ്കാനുകൾ കാണിക്കുന്നത്, വിൻഡോയിംഗ് ഗ്രൂപ്പിന് ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതല കംപ്രഷൻ്റെ 5 കേസുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നു, അതേസമയം ബുക്ക് ഓപ്പണിംഗ് ഗ്രൂപ്പിൽ 12 കേസുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നു, ഇത് സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കിന് പ്രാധാന്യമുള്ള വ്യത്യാസമാണ്. ബുക്ക് ഓപ്പണിംഗ് ടെക്നിക്കിനെക്കാൾ മികച്ച ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതല റിഡക്ഷൻ വിൻഡോയിംഗ് ടെക്നിക് നൽകുന്നുവെന്ന് ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ജാലക ഗ്രൂപ്പുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ബുക്ക് ഓപ്പണിംഗ് ഗ്രൂപ്പിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള ഗുരുതരമായ ട്രോമാറ്റിക് ആർത്രൈറ്റിസ് സംഭവങ്ങൾ കൂടുതലായിരുന്നു.
- ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാൽമുട്ട് ഫംഗ്‌ഷൻ സ്‌കോറുകളിലോ VAS (വിഷ്വൽ അനലോഗ് സ്‌കെയിൽ) സ്‌കോറുകളിലോ രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകൾക്കിടയിൽ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്ക് കാര്യമായ വ്യത്യാസമില്ല.
സൈദ്ധാന്തികമായി, ബുക്ക് ഓപ്പണിംഗ് ടെക്നിക് ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതലത്തിൻ്റെ കൂടുതൽ സമഗ്രമായ നേരിട്ടുള്ള ദൃശ്യവൽക്കരണം അനുവദിക്കുന്നു, എന്നാൽ ഇത് ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതലം അമിതമായി തുറക്കുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഇത് കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള മതിയായ റഫറൻസ് പോയിൻ്റുകളും തുടർന്നുള്ള ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതല കുറയ്ക്കലിലെ വൈകല്യങ്ങളും ഉണ്ടാക്കുന്നു.
ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ, ഏത് രീതിയാണ് നിങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത്?
പോസ്റ്റ് സമയം: ജൂലൈ-30-2024
