ടിബിയൽ ഷാഫ്റ്റ് ഫ്രാക്ചർ ഒരു സാധാരണ ക്ലിനിക്കൽ പരിക്കാണ്. ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖ ആന്തരിക ഫിക്സേഷന് ബയോമെക്കാനിക്കൽ ഗുണങ്ങളുണ്ട്, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ഒരു സ്റ്റാൻഡേർഡ് പരിഹാരമാക്കി മാറ്റുന്നു. ടിബിയൽ ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖ ഫിക്സേഷന് രണ്ട് പ്രധാന നഖീകരണ രീതികളുണ്ട്: സുപ്രാപറ്റെല്ലാർ, ഇൻഫ്രാപറ്റെല്ലാർ നഖം, അതുപോലെ ചില പണ്ഡിതന്മാർ ഉപയോഗിക്കുന്ന പാരാപറ്റെല്ലാർ സമീപനം.
ടിബിയയുടെ പ്രോക്സിമൽ 1/3 ഭാഗത്തെ ഒടിവുകൾക്ക്, ഇൻഫ്രാപറ്റെല്ലാർ സമീപനത്തിന് കാൽമുട്ട് വളയ്ക്കൽ ആവശ്യമുള്ളതിനാൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ഒടിവ് മുന്നോട്ട് കോണാകാൻ എളുപ്പമാണ്. അതിനാൽ, ചികിത്സയ്ക്കായി സാധാരണയായി സുപ്രപറ്റെല്ലാർ സമീപനമാണ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്.
▲സുപ്രാപറ്റെല്ലാർ സമീപനത്തിലൂടെ ബാധിച്ച അവയവത്തിന്റെ സ്ഥാനം കാണിക്കുന്ന ചിത്രം.
എന്നിരുന്നാലും, ലോക്കൽ സോഫ്റ്റ് ടിഷ്യൂ അൾസറേഷൻ പോലുള്ള സുപ്രാപറ്റെല്ലാർ സമീപനത്തിന് വിപരീതഫലങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഇൻഫ്രാപറ്റെല്ലാർ സമീപനം ഉപയോഗിക്കണം. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ഒടിവിന്റെ അറ്റം കോണാകുന്നത് എങ്ങനെ ഒഴിവാക്കാം എന്നത് നേരിടേണ്ട ഒരു പ്രശ്നമാണ്. ചില പണ്ഡിതന്മാർ ആന്റീരിയർ കോർട്ടെക്സ് താൽക്കാലികമായി ശരിയാക്കാൻ ചെറിയ മുറിവുകളുള്ള സ്റ്റീൽ പ്ലേറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ ആംഗുലേഷൻ ശരിയാക്കാൻ തടയുന്ന നഖങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
▲ ആംഗിൾ ശരിയാക്കാൻ തടയുന്ന നഖങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന രീതിയാണ് ചിത്രം കാണിക്കുന്നത്.
ഈ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കുന്നതിനായി വിദേശ പണ്ഡിതന്മാർ ഒരു ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക സാങ്കേതിക വിദ്യ സ്വീകരിച്ചു. "ആൻ ആർ കോൾ സർഗ് ഇംഗ്ലണ്ട്" എന്ന മാസികയിൽ ഈ ലേഖനം അടുത്തിടെ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു:
ഒടിഞ്ഞ അറ്റത്തിന്റെ അഗ്രത്തോട് ചേർന്ന് രണ്ട് 3.5mm ലെതർ സ്ക്രൂകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുക, ഒടിവിന്റെ രണ്ടറ്റത്തുമുള്ള അസ്ഥി കഷണങ്ങളിലേക്ക് ഒരു സ്ക്രൂ മുന്നോട്ടും പിന്നോട്ടും തിരുകുക, കൂടാതെ ചർമ്മത്തിന് പുറത്ത് 2cm ൽ കൂടുതൽ വിടുക:
റിഡക്ഷൻ നിലനിർത്താൻ റിഡക്ഷൻ ഫോഴ്‌സ്‌പ്‌സ് മുറുകെ പിടിക്കുക, തുടർന്ന് പരമ്പരാഗത നടപടിക്രമങ്ങൾ അനുസരിച്ച് ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നെയിൽ തിരുകുക. ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നെയിൽ തിരുകിയ ശേഷം, സ്ക്രൂ നീക്കം ചെയ്യുക.
സുപ്രാപറ്റെല്ലാർ അല്ലെങ്കിൽ പാരാപറ്റെല്ലാർ അപ്രോച്ചുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയാത്ത പ്രത്യേക സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഈ സാങ്കേതിക രീതി അനുയോജ്യമാണ്, മാത്രമല്ല ഇത് പതിവായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. ഈ സ്ക്രൂ സ്ഥാപിക്കുന്നത് പ്രധാന നഖത്തിന്റെ സ്ഥാനത്തെ ബാധിച്ചേക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ സ്ക്രൂ പൊട്ടാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടാകാം. പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഇത് ഒരു റഫറൻസായി ഉപയോഗിക്കാം.
പോസ്റ്റ് സമയം: മെയ്-21-2024
