I.അസ്ഥി സിമൻറ് പൂരിപ്പിക്കൽ രീതി
അസ്ഥി സിമപ്പ് ടൈപ്പ് ഐ അസ്ഥി വൈകല്യങ്ങളും സജീവമായ പ്രവർത്തനങ്ങളും ഉള്ള രോഗികൾക്ക് അസ്ഥി സിമൻറ് പൂരിപ്പിക്കൽ രീതി അനുയോജ്യമാണ്.
ലളിതമായ അസ്ഥി സിമൻറിറ്റി ടെക്നോളജിക്ക് അസ്ഥി വൈകല്യത്തിന്റെ സമഗ്രമായ വൃത്തിയാക്കേണ്ടതുണ്ട്, കുഴെച്ചതുമുതൽ കഴിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ അസ്ഥി വൈകല്യങ്ങൾ നിറയ്ക്കുന്നു, അതിനാൽ അത് കഴിയുന്നത്ര വൈകല്യത്തിന്റെ കോണുകളിലെ വിടവുകളിൽ നിറയും, അതുവഴി ഹോസ്റ്റ് അസ്ഥി ഇന്റർഫേസുമായി ഇറുകിയ ഫിറ്റ് നേടുന്നു.
ന്റെ നിർദ്ദിഷ്ട രീതിBഒന്ന്C+Sഅസ്ഥികളുടെ വൈകല്യത്തിന് നന്നായി വൃത്തിയാക്കുക, തുടർന്ന് ക്രൂ സാങ്കേതികവിദ്യയാണ്, തുടർന്ന് ഹോസ്റ്റ് അസ്ഥിയുടെ സ്ക്രൂ ശരിയാക്കുക, മാത്രമല്ല ഓസ്റ്റിയോടോമിക്ക് ശേഷം രണ്ടിന്റെ അസ്ഥി ഉപരിതലത്തെ മറികടക്കാതിരിക്കാൻ ശ്രദ്ധിക്കുക; അസ്ഥി സിമൻറ് മിക്സ് ചെയ്യുക, അസ്ഥി വൈകല്യത്തിൽ കുഴെച്ച ഘട്ടത്തിൽ പൂരിപ്പിക്കുക, സ്ക്രൂ പൊതിയുക. റിറ്റ്ട്ടർ എംഐ മറ്റുള്ളവ. ടിബയൽ പീഠഭൂമിയുടെ തകരാറിനെ പുനർനിർമ്മിക്കുന്നതിനും വൈകല്യമുള്ള കനം 9 മില്ലിമീറ്ററിൽ എത്തിയതായും ഉപയോഗിച്ചു, ഓപ്പറേഷന് ശേഷം 3 വർഷമായി അഴിച്ചുമാറ്റിയില്ല. അസ്ഥി സിമൻറ് പൂരിപ്പിക്കൽ സാങ്കേതികവിദ്യ കുറവ് അസ്ഥി നീക്കം ചെയ്യുകയും പിന്നീട് പരമ്പരാഗത പ്രോത്സാഹനത്തിന്റെ പുനരവലോകനം നീക്കംചെയ്യുകയും അതുവഴി പരിഷ്കരണ പ്രോത്സാഹനങ്ങളുടെ ഉപയോഗം കുറയ്ക്കുകയും ചില പ്രായോഗിക മൂല്യമുള്ള.
അസ്ഥികളുടെ വൈകല്യത്തിന്റെ സമഗ്രമായി വൃത്തിയാക്കുക, ഹോസ്റ്റ് അസ്ഥിയുടെ സ്ക്രീൻ ശരിയാക്കുക, ഒപ്പം സ്ക്രൂ തൊപ്പി ഓസ്റ്റിയോടോമിക്ക് ശേഷം ജോയിന്റ് പ്ലാറ്റ്ഫോമിന്റെ അസ്ഥി ഉപരിതലത്തിൽ കവിയരുത്; അസ്ഥി സിമൻറ് മിക്സ് ചെയ്യുക, അസ്ഥി വൈകല്യത്തിൽ കുഴെച്ച ഘട്ടത്തിൽ പൂരിപ്പിക്കുക, സ്ക്രൂ പൊതിയുക. റിറ്റ്ട്ടർ എംഐ മറ്റുള്ളവ. ടിബിയൽ പീഠഭൂമിയുടെ തകരാറിനെ പുനർനിർമ്മിക്കുന്നതിനും വൈകല്യമുള്ള കനം 9 മിമിലെത്തി, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം 3 വർഷമായി അഴിച്ചുമാറ്റിയിട്ടില്ല. അസ്ഥി സിമൻറ് പൂരിപ്പിക്കൽ സാങ്കേതികവിദ്യ കുറവ് അസ്ഥി നീക്കം ചെയ്യുകയും പിന്നീട് പരമ്പരാഗത പ്രോത്സാഹനത്തിന്റെ പുനരവലോകനം നീക്കംചെയ്യുകയും അതുവഴി പുനരവലോകന പ്രോത്സാർഭത്തിന്റെ ഉപയോഗം കാരണം ചികിത്സാ ചെലവ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുക (ചിത്രംI-1).
ആകൃതിI-1അസ്ഥി സിമൻറ് പൂരിപ്പിക്കൽ, സ്ക്രൂ ശക്തിപ്പെടുത്തൽ
Ii.അസ്ഥി ഒട്ടിക്കൽ സാങ്കേതികതകൾ
കാൽമുട്ട് പുനരവലോകന ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതോ ഉൾപ്പെടാത്തതോ ആയ അസ്ഥികളുടെ തകരാറുകൾ നന്നാക്കാൻ അസ്ഥി ഒട്ടിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥി ഒട്ടിക്കൽ. അരോയി ടൈപ്പ് I മുതൽ III അസ്ഥികളുടെ വൈകല്യങ്ങൾ പുനർനിർമ്മാണത്തിന് ഇത് പ്രധാനമായും അനുയോജ്യമാണ്. പുനരവലോകന ശസ്ത്രക്രിയയിൽ, അസ്ഥികളുടെ തകരാറുകളുടെ വ്യാപ്തിയും അളവും പൊതുവെ കഠിനമാണ്, ബാക്ക് ചെയ്ത ഓട്ടോലോഗ് അസ്ഥിയുടെ അളവ് ചെറുതും കൂടുതലും ഉള്ളതാണ്. അതിനാൽ, ഗ്രാനുലാർ സർജനിക് അസ്ഥി പലപ്പോഴും പുനരവലോകന മേഖലയിൽ കംപ്രഷൻ അസ്ഥി ഒട്ടിമത്തേതിന് ഉപയോഗിക്കുന്നു.
കംപ്രഷന്റെ അസ്ഥികളുടെ ഗുണങ്ങൾ ഇവയാണ്: ഹോസ്റ്റ് അസ്ഥിയുടെ അസ്ഥി പിണ്ഡം നിലനിർത്തുന്നു; ലളിതമായ അല്ലെങ്കിൽ സങ്കീർണ്ണമായ അസ്ഥികളുടെ വൈകല്യങ്ങൾ നന്നാക്കുന്നു.
ഈ സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ പോരായ്മകൾ ഇവയാണ്: പ്രവർത്തനം സമയമെടുക്കുന്നു; പുനർനിർമ്മാണ സാങ്കേതികവിദ്യ ആവശ്യപ്പെടുന്നു (പ്രത്യേകിച്ചും വലിയ മെഷ് കൂജുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ); രോഗം പ്രക്ഷേപണത്തിന് സാധ്യതയുണ്ട്.
ലളിതമായ കംപ്രഷൻ അസ്ഥി ഒട്ടിക്കൽ:അസ്ഥികളുടെ വൈകല്യങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നതിനായി ലളിതമായ കംപ്രഷൻ അസ്ഥി ഒട്ടിക്കൽ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു. കംപ്രഷൻ അസ്ഥി ഒട്ടിക്കൽ, ഘടനാപരമായ അസ്ഥി ഒട്ടിക്കൽ എന്നിവ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം, കംപ്രഷൻ അസ്ഥി ഒട്ടിക്കൽ വഴി ഉണ്ടാക്കുന്ന ഗ്രാനുകായ ഗ്രാഫ്റ്റ് ഗ്രാഫ്റ്റ് മെറ്റീരിയൽ വേഗത്തിലും പൂർണ്ണമായും പുനർനിർമ്മിക്കും എന്നതാണ്.
മെഷ് മെറ്റൽ കേജ് + കംപ്രഷൻ അസ്ഥി ഒട്ടിക്കൽ:ഉൾപ്പെടുത്തലില്ലാത്ത അസ്ഥികളുടെ തകരാറുകൾ സാധാരണയായി ഇംപ്ലാന്റ് അസ്ഥി ഉപയോഗിച്ച് മെഷ് മെറ്റൽ കൂടുകൾ ഉപയോഗിച്ച് പുനർനിർമ്മാണം ആവശ്യമാണ്. ഫെമുറിന്റെ പുനർനിർമ്മാണം സാധാരണയായി ടിബിയയുടെ പുനർനിർമ്മാണത്തേക്കാൾ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. അസ്ഥി സംയോജനവും ഗ്രാഫ്റ്റ് മെറ്റീരിയലിന്റെ അസ്ഥി രൂപപ്പെടുത്തലും ക്രമേണ പൂർത്തിയായി എന്ന് എക്സ്-റേ കാണിക്കുന്നു (ചിത്രംII-1-1, ചിത്രംII-1-2).
ആകൃതിII-1-1ടൈബിയൽ അസ്ഥികളുടെ വൈകല്യത്തിന് നന്നാക്കാൻ മെഷ് കേജ് ആന്തരിക കംപ്രഷൻ അസ്ഥി ഒട്ടിക്കൽ. ഒരു ഇൻട്രാഓപ്പറേറ്റീവ്; Bortonveratave x-റേ
കണഗലിE II-1-2ടൈറ്റാനിയം മെഷ് ഇന്റേണൽ കംപ്രഷനുമുള്ള ഫെയ്റ്റാനിയം മെഷ് ഇന്റേണൽ കംപ്രഷനുമായുള്ള ഫെമറൽ, ടിബിയ അസ്ഥികളുടെ തകരാറുകൾ. ഒരു ഇൻട്രാഓപ്പറേറ്റീവ്; Bortonveratave x-റേ
പുനരവലോകന സമയത്ത്, പുനരവലോകന സമയത്ത്, ഓറി ടൈപ്പ് II അല്ലെങ്കിൽ III അസ്ഥികളുടെ വൈകല്യങ്ങൾ പുനർനിർമ്മിക്കാൻ സിലോജിനിക് സ്ട്രക്ചറൽ അസ്ഥി പ്രധാനമായും ഉപയോഗിക്കുന്നു. മികച്ച ശസ്ത്രക്രിയ കഴിവുകളും സങ്കീർണ്ണമായ കാൽമുട്ടിന് പകരം സമൃദ്ധമായ പരിചയവും ഉള്ളതിനാൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധനും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വിശദീകരിച്ച പ്രീഓപ്പേറ്റീവ് പദ്ധതികൾ നിർമ്മിക്കണം. കോർട്ടിക്കൽ അസ്ഥി വൈകല്യങ്ങൾ നന്നാക്കാൻ ഘടനാപരമായ അസ്ഥി ഒട്ടിക്കൽ ഉപയോഗിക്കാം, മാത്രമല്ല അസ്ഥി പിണ്ഡം വർദ്ധിപ്പിക്കുക.
ഈ സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ പ്രയോജനങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: വ്യത്യസ്ത ജ്യാമിതീയ രൂപങ്ങളുടെ അസ്ഥികളുടെ വൈകല്യങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടാനുള്ള ഏത് വലുപ്പത്തിലും രൂപത്തിലും ഇത് നിർമ്മിക്കാം; പ്രോത്സാഷ്ടങ്ങളെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന കാര്യങ്ങളിൽ നല്ല പിന്തുണ ഫലമുണ്ട്; അലോജീനിക് അസ്ഥി, ഹോസ്റ്റ് അസ്ഥി എന്നിവയ്ക്കിടയിൽ ദീർഘകാല ബയോളജിക്കൽ സംയോജനം നേടാൻ കഴിയും.
പോരായ്മകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: ANCONGENIC അസ്ഥി മുറിക്കുമ്പോൾ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പ്രവർത്തന സമയം; അലോജീനിക് അസ്ഥിയുടെ പരിമിതമായ ഉറവിടങ്ങൾ; അസ്ഥി സംയോജനം പ്രക്രിയ പൂർത്തിയാകുന്നതിന് മുമ്പ് അസ്ഥി പുനർനിർമ്മാണവും ക്ഷീണവും പോലുള്ള ഘടകങ്ങൾ കാരണം നോൺനോനിയോണിന്റെയും വൈകിയ യൂണിയന്റെയും അപകടസാധ്യത; പറിച്ചുനട്ട വസ്തുക്കളുടെ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിലും അണുബാധയുമുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ; രോഗ പ്രക്ഷേപണത്തിനുള്ള സാധ്യത; അലോജീനിക് അസ്ഥിയുടെ അപര്യാപ്തമായ സ്ഥിരത മതി. ഇൻസ്റ്റൽ ഫ്യൂൺ, പ്രോക്സിമൽ ടിബിയ, അല്ലെങ്കിൽ ഫെമറൽ ഹെഡ് എന്നിവയിൽ നിന്ന് അനനെജിനിക് സ്ട്രസറൽ അസ്ഥി വിളവെടുക്കുന്നു. ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് മെറ്റീരിയൽ വലുതാണെങ്കിൽ, പൂർണ്ണമായ രക്താനവൽക്കരണം സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നില്ല. ഫെമോറൽ കൊണ്ടയിലിനും ടിബയൽ പീഠഭൂമികളെ നന്നാക്കാൻ അനുവദിക്കാവുന്ന തലവന്മാരും, പ്രധാനമായും വലിയ അറ-തരം അസ്ഥി വൈകല്യങ്ങൾ നന്നാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാം, മാത്രമല്ല, ട്രിം ചെയ്യുന്നതിനും രൂപപ്പെടുത്തുന്നതിനും ശേഷം അമർത്തിയാൽ പ്രസ്സ് ഫിറ്റിംഗ് ഉപയോഗിച്ച് നിശ്ചയിച്ചിരിക്കുന്നു. അസ്ഥികളുടെ തകരാറുകൾ നന്നാക്കാൻ അനുവദിക്കുന്ന ഘടനാപരമായ അസ്ഥി ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള നേരത്തെയുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ഫലങ്ങൾ ഉയർന്ന രോഗശമനീയമായ അസ്ഥിയുടെ (ചിത്രം) കാണിച്ചു (ചിത്രംII-1-3, ചിത്രംII-1-4).
ആകൃതിII-1-3AlougENIC OWER HER HER SKROR HER COLLOR ഉള്ള ഫെമറൽ അസ്ഥി വൈകല്യത്തിന്റെ അറ്റകുറ്റപ്പണി
ആകൃതിII-1-4ടിബിയൽ അസ്ഥി വൈകല്യത്തിന്റെ അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ അലോജീനിക് ഫെമോറൽ ഹെഡ് കോളർ
III.മെറ്റൽ പൂരിപ്പിക്കൽ സാങ്കേതികവിദ്യ
മോഡുലാർ ടെക്നോളജി മോഡുലാർ ടെക്നോളഷ്ട സാങ്കേതികവിദ്യ എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത് പ്രോറ്റ് മെറ്റൽ ഫില്ലറുകൾ, പ്രോത്സാഹനങ്ങൾ, ഇൻട്രാജല്ലാരി കാണ്ഡം എന്നിവ ചേർത്ത്. വ്യത്യസ്ത വലുപ്പത്തിലുള്ള അസ്ഥികളുടെ തകരാറുകൾ പുനർനിർമ്മിക്കാൻ സൗകര്യമൊരുക്കാൻ ഫില്ലറുകളിൽ വിവിധ മോഡലുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു.
ലോഹ പാരാഭാതമായ വര്ഗ്ഗങ്ങൾ:ഓറി ടൈപ്പ് ഇതര അസ്ഥികളല്ലാത്ത അസ്ഥികളുടെ തകരാറുകൾക്ക് മോഡുലാർ മെറ്റൽ സ്പെയ്സർ പ്രധാനമായും 3 സെന്റിമീറ്റർ വരെ കനം നൽകുന്നു.അസ്ഥികളുടെ വൈകല്യങ്ങൾ നന്നാക്കാനുള്ള ലോഹ ഘടകങ്ങളുടെ ഉപയോഗം സൗകര്യപ്രദവും ലളിതവുമാണ്, വിശ്വസനീയമായ ക്ലിനിക്കൽ ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട്.
മെറ്റൽ സ്പേസറുകൾക്ക് പോറസ് അല്ലെങ്കിൽ സോളിഡ് ആകാം, അവയുടെ ആകൃതിയിൽ വെഡ്ജുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ബ്ലോക്കുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. മെറ്റൽ സ്പേസറുകൾ സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് ബന്ധിപ്പിക്കാനോ അസ്ഥി സിമന്റ് നിശ്ചയിക്കാനോ കഴിയും. മെറ്റലുകൾക്കിടയിൽ ധരിച്ച് അസ്ഥി സിമൻറ് ഫിക്സിക്ചീകരണം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നതായി ചില പണ്ഡിതന്മാർ വിശ്വസിക്കുന്നു. ചില പണ്ഡിതന്മാർ ആദ്യം ആദ്യം ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള രീതിയും തുടർന്ന് സ്പെയ്സറും പ്രോസ്റ്റസിസും തമ്മിലുള്ള സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിക്കുന്നു. ഫെമറൽ വൈകാരികവും ഫെമറൽ കോണ്ടലിന്റെ പിൻഭാഗത്തും വിദൂരവുമായ ഭാഗങ്ങളിൽ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്, അതിനാൽ മെറ്റൽ സ്പേസറുകൾ സാധാരണയായി ഫെമറൽ മൊണ്ടൈലിന്റെ പിൻഭാഗത്തും വിദൂരവുമായ ഭാഗങ്ങളിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു. ടിബിയൽ അസ്ഥി വൈകല്യങ്ങൾ, വെഡ്ജുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ബ്ലോക്കുകൾ എന്നിവയെ വ്യത്യസ്ത വൈകല്യങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് പൊരുത്തപ്പെടാനുള്ള പുനർനിർമ്മാണത്തിനായി തിരഞ്ഞെടുക്കാം. മികച്ചതും നല്ലതുമായ നിരക്കുകളും 84% മുതൽ 98% വരെ ഉയർന്നതാണെന്ന് സാഹിത്യ റിപ്പോർട്ടുകൾ.
അസ്ഥിയുടെ തകരാറ് വെഡ്ജ് ആകൃതിയിലുള്ളപ്പോൾ വെഡ്ജ് ആകൃതിയിലുള്ള ബ്ലോക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അത് കൂടുതൽ ഹോസ്റ്റ് അസ്ഥി സംരക്ഷിക്കാൻ കഴിയും. ഓസ്റ്റിയോടോമി ഉപരിതലം ബ്ലോക്കിനുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതിന് ഈ രീതിക്ക് കൃത്യമായ ഓസ്റ്റിയോടോമി ആവശ്യമാണ്. കംപ്രസ്സീവ് സമ്മർദ്ദത്തിനു പുറമേ, കോൺടാക്റ്റ് ഇന്റർഫേസുകൾക്കിടയിൽ കത്രിക ശക്തിയും ഉണ്ട്. അതിനാൽ, വെഡ്ജിന്റെ കോണിൽ 15 ° കവിയരുത്. വെഡ്ഡ്രിക്കൽ ബ്ലോക്കുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, സിലിണ്ടർ മെറ്റൽ ബ്ലോക്കുകൾ ഓസ്റ്റിയോടോമിയുടെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന്റെ പോരായ്മയുണ്ട്, പക്ഷേ ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രവർത്തനം സൗകര്യപ്രദവും ലളിതവുമാണ് (III-1-1A, b).
ആകൃതിIII-1-1മെറ്റൽ സ്പേസറുകൾ: ടിബിയൽ വൈകല്യങ്ങൾ നന്നാക്കാൻ വെഡ്ജ് ആകൃതിയിലുള്ള സ്പെയ്സർ; ടിബിയൽ വൈകല്യങ്ങൾ നന്നാക്കാൻ ബി നിര-ആകൃതിയിലുള്ള സ്പെയ്സർ
കാരണം മെറ്റൽ സ്പേസറുകൾ വിവിധ ആകൃതികളിലും വലുപ്പത്തിലും രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നതിനാൽ, അതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന അസ്ഥികളുടെ തകരാറുകളും വിവിധ ആകൃതികളുടെ അസ്ഥി വൈകല്യങ്ങളും അവ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, കൂടാതെ നല്ല പ്രാരംഭ മെക്കാനിക്കൽ സ്ഥിരത നൽകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സ്ട്രെസ് കവചം കാരണം ലോഹസലക്കാർ പരാജയപ്പെടുമെന്ന് ദീർഘകാല പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തി. അസ്ഥി ഗ്രാഫ്റ്റുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, മെറ്റൽ സ്പേസറുകൾ പരാജയപ്പെടുകയും പരിഷ്കരിക്കേണ്ടതുണ്ടെങ്കിൽ, അവർ വലിയ അസ്ഥികളുടെ വൈകല്യങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.
പോസ്റ്റ് സമയം: ഒക്ടോബർ -8-2024
