തുടയുടെ ഒടിവുകളിൽ 50% ഫെമറൽ നെക്ക് ഫ്രാക്ചറുകളാണ്. ഫെമറൽ നെക്ക് ഫ്രാക്ചറുള്ള പ്രായമായവരല്ലാത്ത രോഗികൾക്ക്, ആന്തരിക ഫിക്സേഷൻ ചികിത്സയാണ് സാധാരണയായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ഒടിവ് ഏകീകരിക്കാത്തത്, ഫെമറൽ ഹെഡ് നെക്രോസിസ്, ഫെമറൽ നെക്ക് ഷോർട്ടനിംഗ് തുടങ്ങിയ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സങ്കീർണതകൾ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ വളരെ സാധാരണമാണ്. നിലവിൽ, ഫെമറൽ നെക്ക് ഫ്രാക്ചറുകളുടെ ആന്തരിക ഫിക്സേഷനുശേഷം ഫെമറൽ ഹെഡ് നെക്രോസിസ് എങ്ങനെ തടയാം എന്നതിലാണ് മിക്ക ഗവേഷണങ്ങളും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത്, അതേസമയം ഫെമറൽ നെക്ക് ഷോർട്ടനിംഗിന്റെ പ്രശ്നത്തിന് വളരെ കുറച്ച് ശ്രദ്ധ മാത്രമേ നൽകുന്നുള്ളൂ.
നിലവിൽ, ഫെമറൽ നെക്ക് ഫ്രാക്ചറുകൾക്കുള്ള ആന്തരിക ഫിക്സേഷൻ രീതികൾ, മൂന്ന് കാനുലേറ്റഡ് സ്ക്രൂകൾ, എഫ്എൻഎസ് (ഫെമറൽ നെക്ക് സിസ്റ്റം), ഡൈനാമിക് ഹിപ് സ്ക്രൂകൾ എന്നിവയെല്ലാം ഫെമറൽ നെക്ക് വാരസ് തടയാനും അനിയന്ത്രിതമായതോ അമിതമായ സ്ലൈഡിംഗ് കംപ്രഷൻ അനിവാര്യമായും ഫെമറൽ നെക്ക് ഷോർട്ടണിംഗിന് കാരണമാകുന്നു. ഇതിന്റെ വെളിച്ചത്തിൽ, ഫുജിയൻ യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് ട്രഡീഷണൽ ചൈനീസ് മെഡിസിനുമായി അഫിലിയേറ്റ് ചെയ്ത സെക്കൻഡ് പീപ്പിൾസ് ഹോസ്പിറ്റലിലെ വിദഗ്ധർ, ഫ്രാക്ചർ ഹീലിംഗിലും ഹിപ് ഫംഗ്ഷനിലും ഫെമറൽ നെക്ക് ലെങ്തിന്റെ പ്രാധാന്യം കണക്കിലെടുത്ത്, ഫെമറൽ നെക്ക് ഫ്രാക്ചർ ഫിക്സേഷനായി എഫ്എൻഎസുമായി സംയോജിച്ച് ഒരു "ആന്റി-ഷോർട്ടനിംഗ് സ്ക്രൂ" ഉപയോഗിക്കാൻ നിർദ്ദേശിച്ചു. ഈ സമീപനം വാഗ്ദാനപരമായ ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഗവേഷണം ഓർത്തോപെഡിക് സർജറി ജേണലിന്റെ ഏറ്റവും പുതിയ ലക്കത്തിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു.
ലേഖനത്തിൽ രണ്ട് തരം "ആന്റി-ഷോർട്ടനിംഗ് സ്ക്രൂകൾ" പരാമർശിക്കുന്നു: ഒന്ന് സ്റ്റാൻഡേർഡ് കാനുലേറ്റഡ് സ്ക്രൂ, മറ്റൊന്ന് ഡ്യുവൽ-ത്രെഡ് ഡിസൈൻ ഉള്ള സ്ക്രൂ. ആന്റി-ഷോർട്ടനിംഗ് സ്ക്രൂ ഗ്രൂപ്പിലെ 53 കേസുകളിൽ, 4 കേസുകളിൽ മാത്രമാണ് ഡ്യുവൽ-ത്രെഡ് സ്ക്രൂ ഉപയോഗിച്ചത്. ഭാഗികമായി ത്രെഡ് ചെയ്ത കാനുലേറ്റഡ് സ്ക്രൂവിന് യഥാർത്ഥത്തിൽ ആന്റി-ഷോർട്ടനിംഗ് ഇഫക്റ്റ് ഉണ്ടോ എന്ന ചോദ്യം ഇത് ഉയർത്തുന്നു.
ഭാഗികമായി ത്രെഡ് ചെയ്ത കാനുലേറ്റഡ് സ്ക്രൂകളും ഡ്യുവൽ-ത്രെഡ് ചെയ്ത സ്ക്രൂകളും ഒരുമിച്ച് വിശകലനം ചെയ്ത് പരമ്പരാഗത എഫ്എൻഎസ് ഇന്റേണൽ ഫിക്സേഷനുമായി താരതമ്യം ചെയ്തപ്പോൾ, 1 മാസം, 3 മാസം, 1 വർഷത്തെ ഫോളോ-അപ്പ് പോയിന്റുകളിൽ, സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ പ്രാധാന്യത്തോടെ, ആന്റി-ഷോർട്ടനിംഗ് സ്ക്രൂ ഗ്രൂപ്പിലെ ഷോർട്ടണിംഗിന്റെ അളവ് പരമ്പരാഗത എഫ്എൻഎസ് ഗ്രൂപ്പിനേക്കാൾ വളരെ കുറവാണെന്ന് ഫലങ്ങൾ കാണിച്ചു. ഇത് ഒരു ചോദ്യം ഉയർത്തുന്നു: സ്റ്റാൻഡേർഡ് കാനുലേറ്റഡ് സ്ക്രൂ മൂലമാണോ അതോ ഡ്യുവൽ-ത്രെഡ് ചെയ്ത സ്ക്രൂ മൂലമാണോ പ്രഭാവം?
ആന്റി-ഷോർട്ടനിംഗ് സ്ക്രൂകൾ ഉൾപ്പെടുന്ന 5 കേസുകൾ ലേഖനം അവതരിപ്പിക്കുന്നു, സൂക്ഷ്മമായി പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, ഭാഗികമായി ത്രെഡ് ചെയ്ത കാനുലേറ്റഡ് സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച 2, 3 കേസുകളിൽ, ശ്രദ്ധേയമായ സ്ക്രൂ പിൻവലിക്കലും ഷോർട്ടനിംഗും ഉണ്ടായതായി കാണാൻ കഴിയും (ഒരേ നമ്പറിൽ ലേബൽ ചെയ്തിരിക്കുന്ന ചിത്രങ്ങൾ ഒരേ കേസുമായി യോജിക്കുന്നു).
കേസ് ഇമേജുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ചെറുതാക്കൽ തടയുന്നതിൽ ഡ്യുവൽ-ത്രെഡഡ് സ്ക്രൂവിന്റെ ഫലപ്രാപ്തി വളരെ വ്യക്തമാണ്. കാനുലേറ്റഡ് സ്ക്രൂകളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ലേഖനം അവയ്ക്കായി ഒരു പ്രത്യേക താരതമ്യ ഗ്രൂപ്പ് നൽകുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഫെമറൽ കഴുത്തിന്റെ ആന്തരിക ഫിക്സേഷനെക്കുറിച്ചുള്ള വിലയേറിയ ഒരു കാഴ്ചപ്പാട് ലേഖനം വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു, ഇത് ഫെമറൽ കഴുത്തിന്റെ നീളം നിലനിർത്തേണ്ടതിന്റെ പ്രാധാന്യം ഊന്നിപ്പറയുന്നു.
പോസ്റ്റ് സമയം: സെപ്റ്റംബർ-06-2024
