ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നെയിലിംഗ് സാങ്കേതികവിദ്യ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ഓർത്തോപീഡിക് ഇന്റേണൽ ഫിക്സേഷൻ രീതിയാണ്. ഇതിന്റെ ചരിത്രം 1940-കൾ മുതലുള്ളതാണ്. മെഡുള്ളറി അറയുടെ മധ്യഭാഗത്ത് ഒരു ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം സ്ഥാപിക്കുന്നതിലൂടെ, നീളമുള്ള അസ്ഥി ഒടിവുകൾ, നോൺ-യൂണിയനുകൾ മുതലായവയുടെ ചികിത്സയിൽ ഇത് വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒടിവ് സംഭവിച്ച സ്ഥലം ശരിയാക്കുക. ഈ ലക്കങ്ങളിൽ, ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രസക്തമായ ഉള്ളടക്കം ഞങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് പരിചയപ്പെടുത്തും.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഒടിവിന്റെ പ്രോക്സിമൽ, ഡിസ്റ്റൽ അറ്റങ്ങൾ ശരിയാക്കുന്നതിനായി രണ്ട് അറ്റത്തും ഒന്നിലധികം ലോക്കിംഗ് സ്ക്രൂ ദ്വാരങ്ങളുള്ള ഒരു നീണ്ട ഘടനയാണ് ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം. വ്യത്യസ്ത ഘടനകൾ അനുസരിച്ച്, അവയെ വ്യത്യസ്ത രോഗികൾക്ക് അനുയോജ്യമായ സോളിഡ്, ട്യൂബുലാർ, ഓപ്പൺ-സെക്ഷൻ എന്നിങ്ങനെ വിഭജിക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, സോളിഡ് ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖങ്ങൾക്ക് ആന്തരിക ഡെഡ് സ്പേസ് ഇല്ലാത്തതിനാൽ അണുബാധയെ താരതമ്യേന പ്രതിരോധിക്കും. മികച്ച കഴിവ്.
ടിബിയയെ ഉദാഹരണമായി എടുത്താൽ, മെഡുള്ളറി അറയുടെ വ്യാസം വ്യത്യസ്ത രോഗികളിൽ വളരെയധികം വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. റീമിംഗ് ആവശ്യമുണ്ടോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖങ്ങളെ റീംഡ് നെയിലിംഗ് എന്നും നോൺ-റീംഡ് നെയിലിംഗ് എന്നും വിഭജിക്കാം. മാനുവൽ അല്ലെങ്കിൽ ഇലക്ട്രിക് ഉപകരണങ്ങൾ മുതലായവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള മെഡുള്ളറി റീമിംഗിന് റീമറുകൾ ഉപയോഗിക്കേണ്ടതുണ്ടോ എന്നതിലാണ് വ്യത്യാസം, കൂടാതെ വലിയ വ്യാസമുള്ള ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖങ്ങളെ ഉൾക്കൊള്ളുന്നതിനായി മെഡുള്ളറി അറ വലുതാക്കാൻ തുടർച്ചയായി വലിയ ഡ്രിൽ ബിറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
എന്നിരുന്നാലും, ചിത്രത്തിൽ കാണിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ, മജ്ജ വികാസ പ്രക്രിയ എൻഡോസ്റ്റിയത്തിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും അസ്ഥിയുടെ രക്ത വിതരണ സ്രോതസ്സിന്റെ ഒരു ഭാഗത്തെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് പ്രാദേശിക അസ്ഥികളുടെ താൽക്കാലിക അവസ്കുലാർ നെക്രോസിസിലേക്ക് നയിക്കുകയും അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ പഠനങ്ങൾ കാര്യമായ വ്യത്യാസമുണ്ടെന്ന് നിഷേധിക്കുന്നു. മെഡുള്ളറി റീമിംഗിന്റെ മൂല്യം സ്ഥിരീകരിക്കുന്ന അഭിപ്രായങ്ങളുമുണ്ട്. ഒരു വശത്ത്, വലിയ വ്യാസമുള്ള ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖങ്ങൾ മെഡുള്ളറി റീമിംഗിനായി ഉപയോഗിക്കാം. വ്യാസം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് ശക്തിയും ഈടുതലും വർദ്ധിക്കുന്നു, കൂടാതെ മെഡുള്ളറി അറയുമായുള്ള സമ്പർക്ക പ്രദേശം വർദ്ധിക്കുന്നു. മജ്ജ വികാസ പ്രക്രിയയിൽ ഉൽപാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന ചെറിയ അസ്ഥി ചിപ്പുകളും ഓട്ടോലോഗസ് അസ്ഥി മാറ്റിവയ്ക്കലിൽ ഒരു പ്രത്യേക പങ്ക് വഹിക്കുന്നുണ്ടെന്ന അഭിപ്രായവുമുണ്ട്.
നോൺ-റീമിംഗ് രീതിയെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന പ്രധാന വാദം, അണുബാധയ്ക്കും പൾമണറി എംബോളിസത്തിനും സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ ഇതിന് കഴിയുമെന്നതാണ്, എന്നാൽ അവഗണിക്കാൻ കഴിയാത്ത കാര്യം, അതിന്റെ നേർത്ത വ്യാസം ദുർബലമായ മെക്കാനിക്കൽ ഗുണങ്ങൾ കൊണ്ടുവരുന്നു, ഇത് ഉയർന്ന പുനർനിർമ്മാണ നിരക്കിന് കാരണമാകുന്നു എന്നതാണ്. നിലവിൽ, മിക്ക ടിബിയൽ ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖങ്ങളും വികസിപ്പിച്ച ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖങ്ങളാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്, പക്ഷേ രോഗിയുടെ മെഡുള്ളറി അറയുടെ വലുപ്പത്തെയും ഒടിവ് അവസ്ഥയെയും അടിസ്ഥാനമാക്കി ഗുണദോഷങ്ങൾ ഇപ്പോഴും തൂക്കിനോക്കേണ്ടതുണ്ട്. മുറിക്കുമ്പോൾ ഘർഷണം കുറയ്ക്കുകയും ആഴത്തിലുള്ള ഫ്ലൂട്ടും ചെറിയ വ്യാസമുള്ള ഷാഫ്റ്റും ഉണ്ടായിരിക്കുകയും അതുവഴി മെഡുള്ളറി അറയിലെ മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും ഘർഷണം മൂലമുണ്ടാകുന്ന അസ്ഥികളുടെയും മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെയും അമിത ചൂടാക്കൽ ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ് റീമറിന്റെ ആവശ്യകത. നെക്രോസിസ്.
ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നെയിൽ കുത്തിയ ശേഷം, സ്ക്രൂ ഫിക്സേഷൻ ആവശ്യമാണ്. പരമ്പരാഗത സ്ക്രൂ പൊസിഷൻ ഫിക്സേഷനെ സ്റ്റാറ്റിക് ലോക്കിംഗ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ചില ആളുകൾ ഇത് രോഗശാന്തി വൈകാൻ കാരണമാകുമെന്ന് വിശ്വസിക്കുന്നു. ഒരു മെച്ചപ്പെടുത്തലായി, ചില ലോക്കിംഗ് സ്ക്രൂ ദ്വാരങ്ങൾ ഒരു ഓവൽ ആകൃതിയിൽ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നു, ഇതിനെ ഡൈനാമിക് ലോക്കിംഗ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
മുകളിൽ പറഞ്ഞിരിക്കുന്നത് ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നെയിലിംഗിന്റെ ഘടകങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു ആമുഖമാണ്. അടുത്ത ലക്കത്തിൽ, ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നെയിലിംഗ് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഒരു ഹ്രസ്വ പ്രക്രിയ ഞങ്ങൾ നിങ്ങളുമായി പങ്കിടും.
പോസ്റ്റ് സമയം: സെപ്റ്റംബർ-16-2023