"കട്ട് ചെയ്ത് ആന്തരിക പരിഹാരം മുറിച്ച് സജ്ജമാക്കിയ രണ്ട് വരികൾ, അടച്ച സെറ്റ് നഖം" എന്ന് അടച്ചുപൂട്ടിയ സെറ്റ് ഓഫ് ഇൻട്രമേജല്ലാരി നഖം " ഈ ദിവസം, പ്ലേറ്റ് സ്ക്രൂകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാമെഡ്രി നഖങ്ങൾ മികച്ചതാണോ എന്ന് ഇപ്പോഴും അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു. ഇത് ദൈവത്തിന്റെ കണ്ണിൽ വളരെ മികച്ചതാണെങ്കിലും, ഇന്ന് നാം വിദൂര ടിബിയൽ ഒടിവുകളുടെ ഇൻട്രാമേജുള്ളറി നഖത്തിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ ടിപ്പുകളുടെ ഒരു അവലോകനം നടത്താൻ പോകുന്നു.
പ്രീഓപ്പറേഷൻ "സ്പെയർ ടയർ" സജ്ജമാക്കി
പതിവ് പ്രീപേറ്റീവ് തയ്യാറെടുപ്പുകളൊന്നും ആവശ്യമില്ലെങ്കിലും, അപ്രതീക്ഷിത സ്ക്രൂകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് തടയുന്ന ഒരു സ്ക്രൂകളും പ്ലേറ്റുകളും ലഭിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു (ഉദാ. ഇടുങ്ങിയ സ്ക്രൂകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഇത് മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഒടിവ് വര, അത് ഇൻട്രാമെഡ്മാരി നഖം ഉപയോഗിക്കുന്നത് തുടരാം.
വിജയകരമായി പുന osition സ്ഥാപനത്തിനുള്ള 4 ബേസുകൾ
വിദൂര ടിബിയൽ മെറ്റാഫിസിസിന്റെ ചരിഞ്ഞ അനാട്ടമി കാരണം ലളിതമായ ട്രാക്ഷൻ എല്ലായ്പ്പോഴും വിജയകരമായി കുറയ്ക്കാൻ കാരണമായേക്കില്ല. ഇനിപ്പറയുന്ന പോയിന്റുകൾ പുന osition ാലോചനയുടെ വിജയ നിരക്ക് മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കും:
1. ബാധിത വശത്ത് ഒടിവ് കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള വിപുലീകരണത്തിന്റെ വ്യാപ്തി താരതമ്യം ചെയ്യാനും നിർണ്ണയിക്കാനും ആരോഗ്യകരമായ അവയവത്തിന്റെ പ്രീപേറ്റീവ് അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാഓപ്പറേറ്റീവ് ഓർത്തോപാന്റോർമോമുകൾ എടുക്കുക.
2. നഖത്തിന്റെ സ്ഥാനവും ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പിയും സുഗമമാക്കുന്നതിന് സെമി-ഫ്ലെക്സിഡ് കാൽമുട്ട് സ്ഥാനം ഉപയോഗിക്കുക
3. സ്ഥലവും നീളവും നിലനിർത്താൻ ഒരു റിട്ടക്റ്റർ ഉപയോഗിക്കുക
4. ഒടിവ് കുറയ്ക്കുന്നതിന് സഹായിക്കുന്നതിന് വിദൂര, പ്രോക്സിമൽ ടിബിയയിലെ ഷാൻസ് സ്ക്രൂകൾ.
അസിസ്റ്റഡ് റിഡക്ഷൻ, ക്രോബൈലൈസേഷൻ എന്നിവയുടെ 7 വിശദാംശങ്ങൾ
1. ഉചിതമായ സഹായ ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് വഴികാട്ടിയിൽ ഗൈഡ് പിൻ ശരിയായി വയ്ക്കുക അല്ലെങ്കിൽ പ്ലെയ്സ്മെന്റിന് മുമ്പായി ഗൈഡ് പിൻയുടെ അഗ്രം പ്രീ-ബൈബിളിംഗ് വഴി.
2. സർപ്പിള, ചരിഞ്ഞ ഒടിവുകൾ എന്നിവയിൽ ഇൻട്രാമെഡിയല്ലാരി നഖങ്ങൾ സ്ഥാപിക്കാൻ സ്കിറ്റ് ടിപ്പ് ചെയ്ത റെസ്പാസിംഗ് ഫോഴ്സ്പ്സ് ഉപയോഗിക്കുക (ചിത്രം 1)
3. ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം ചേർക്കുന്നതുവരെ റിഡക്ഷൻ നിലനിർത്തുന്നതിനായി തുറന്ന റിഡേഷൻ (തബലാർ അല്ലെങ്കിൽ കംപ്രഷൻ പ്ലേറ്റ്) ഉപയോഗിച്ച് ഒരു കർശനമായ പ്ലേറ്റ് ഉപയോഗിക്കുക
4. ഇൻട്രാമേജല്ലാരി നഖം പ്ലെയ്സ്മെന്റിന്റെ വിജയം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനായി ബ്ലോക്ക് സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഇൻട്രാമേജല്ലാരി നെയിൽ ചാനൽ ചുരുങ്ങുന്നത് (ചിത്രം 2)
5. ഒടിവ് അനുസരിച്ച്, സംതൃപ്തിയെ ആശ്രയിച്ച്, സ്ഫോച്ഛാധിപത്യ സ്ക്രൂകളും ഷ്നി അല്ലെങ്കിൽ കിർഷർ പിന്നുകളുമായി ഫിക്സേഷൻ സ്ക്രൂകളും താൽക്കാലിക തടയൽ ഫിക്സേഷനും ഉപയോഗിക്കണോ എന്ന് തീരുമാനിക്കുക.
6. ഓസ്റ്റിയോപൊറോട്ടിക് രോഗികളിൽ തടയൽ സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ പുതിയ ഒടിവുകൾ തടയുക
7. ഫൈബിയൽ പുന osition സ്ഥാപനം സുഗമമാക്കുന്നതിന് ഒരു സംയോജിത ഫിബുല ഒടിവിന്റെ കാര്യത്തിൽ ഫിബുലയെ ആദ്യം ശരിയാക്കുക
ചിത്രം 1 പെർക്കുട്ടൻ റെയ്ബർ ക്ലാമ്പ് ചരിഞ്ഞ കാഴ്ചപ്പാടുകൾ സ്വാധീനിക്കുന്നു
ചിത്രം 2 തടയുന്നതിന്റെ ഉപയോഗം അത്തിപ്പഴം എന്ന വിദൂര ടിബിയൽ മെറ്റാഫിസിസിന്റെ (ചിത്രം സി) (ചിത്രം ബി) (ചിത്രം. ബി) (ചിത്രം. ബി) (ചിത്രം. ബി), ഒരു തടയൽ സ്ക്രൂ തിക്കി, ഒരു തടഞ്ഞ സ്ക്യൂമാറ്റിന് ശേഷം, ഒടിഞ്ഞതിന്റെ വിദൂര അറ്റത്ത് (അത്തിപ്പഴം. സി), മെഡല്ലാരി ഡിലാറ്റേഷൻ കിന്റോണൽ പിൻസ് അടച്ചതിനുശേഷം (ചിത്രം ഡി), നൈസ് ഐ.ഐ.
ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി ഫിക്സേഷന് 6 പോയിന്റുകൾ
- ഘടനാപരമായ കാഠിന്യം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനായി (ഒന്നിലധികം കോണുകളിൽ (ഒന്നിലധികം അക്ഷങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്) വിദൂര അസ്ഥി ആവശ്യപ്പെടുന്നെങ്കിൽ, ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം ഉറപ്പിക്കാം.
- ചേർത്ത സ്ക്രൂകൾ കടന്നുപോകാൻ അനുവദിക്കുന്ന ഇൻട്രാമെഡിയല്ലാറി നഖങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുക, അത് കോണാകൃതിയിലുള്ള സ്ഥിരതയോടെ ഒരു ലോക്കിംഗ് ഘടന സൃഷ്ടിക്കുക.
- ഇൻട്രാമേജല്ലാരി നഖത്തിന്റെ ഫിക്സേഷൻ ഇഫക്റ്റ് ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നതിനായി ഒടിവിന്റെ വിദൂരവും പ്രോക്സിമലിന്റെയും അറ്റങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള സ്ക്രൂകൾ, ഒന്നിലധികം സ്ക്രൂകൾ, സ്ക്രൂ പ്ലെയ്സ് എന്നിവയുടെ ഒന്നിലധികം വിമാനങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുക.
- ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം വളരെയധികം സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ വിദൂര ടിബിയൽ വികാസത്തെ തടയുന്നതിന്, പ്രീ-ബെന്റ് ഗൈഡ്വീർ അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്റ്റൽ അല്ലാത്ത ഗൈതീയത അല്ലെങ്കിൽ വിദൂര ഗൈതീയത ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും.
- തടയൽ കുറയ്ക്കുന്നതുവരെ തടയൽ നഖവും പ്ലേറ്റ്യും നിലനിർത്തുക, തടയൽ നഖം അസ്ഥി അല്ലെങ്കിൽ യൂണിക്കോർട്ടിക്കൽ പ്ലേറ്റ് മൃദുവായ ടിഷ്യു നശിപ്പിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ.
- ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖങ്ങളും സ്ക്രൂകളും മതിയായ കുറവും പരിഹാരവും നൽകുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖങ്ങളുടെ സ്ഥിരത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ഒരു പെർകുട്ടൻ പ്ലേറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ സ്ക്രൂ ചേർക്കാൻ കഴിയും.
ഓർമ്മപ്പെടുത്തലുകൾ
വിദൂര ടിബിയ ഒടിവുകൾക്ക് 1/3 ൽ കൂടുതൽ സംയുക്തത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. പ്രത്യേകിച്ചും, വിദൂര ടിബിയൽ സ്റ്റെം, സർപ്പിള ടിബയൽ ഒടിവുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ അസോസിയേറ്റഡ് സർപ്പിള ഫിബലാർ ഒടിവുകൾ ഇൻട്രാ-ആർട്ടിക്യുലാർ ഒടിവുകൾക്കായി അന്വേഷിക്കണം. അങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, ഇൻട്രാ-ആർട്ടിക്യുലാർ ഒടിവ് ഒരു ഇൻട്രാമെഡ്രി നഖം സ്ഥാപിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് പ്രത്യേകം കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്.
പോസ്റ്റ് സമയം: ഒക്ടോബർ -11-2023
