ബാനർ

കേസ് സ്റ്റഡി പങ്കിടൽ |റിവേഴ്‌സ് ഷോൾഡർ റീപ്ലേസ്‌മെൻ്റ് സർജറിക്കുള്ള 3D പ്രിൻ്റഡ് ഓസ്റ്റിയോടോമി ഗൈഡും വ്യക്തിഗതമാക്കിയ പ്രോസ്റ്റസിസും "സ്വകാര്യ കസ്റ്റമൈസേഷൻ"

വുഹാൻ യൂണിയൻ ഹോസ്പിറ്റലിലെ ഓർത്തോപീഡിക്‌സ് ആൻഡ് ട്യൂമർ ഡിപ്പാർട്ട്‌മെൻ്റ് ആദ്യത്തെ "3D-പ്രിൻറഡ് പേഴ്‌സണലൈസ്ഡ് റിവേഴ്‌സ് ഷോൾഡർ ആർത്രോപ്ലാസ്റ്റി വിത്ത് ഹെമി-സ്‌കാപുല റീകൺസ്ട്രക്ഷൻ" ശസ്ത്രക്രിയ പൂർത്തിയാക്കിയതായി റിപ്പോർട്ട്.വിജയകരമായ ഓപ്പറേഷൻ ആശുപത്രിയുടെ തോളിൽ ജോയിൻ്റ് ട്യൂമർ റീസെക്ഷനിലും പുനർനിർമ്മാണ സാങ്കേതികവിദ്യയിലും ഒരു പുതിയ ഉയരം അടയാളപ്പെടുത്തുന്നു, ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കേസുകളുള്ള രോഗികൾക്ക് സന്തോഷവാർത്ത എത്തിക്കുന്നു.
ഈ വർഷം 56 വയസ്സുള്ള അമ്മായി ലിയുവിന് വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് വലതു തോളിൽ വേദന ഉണ്ടായിരുന്നു.കഴിഞ്ഞ 4 മാസമായി, പ്രത്യേകിച്ച് രാത്രിയിൽ ഇത് ഗണ്യമായി വഷളായി.ലോക്കൽ ഹോസ്പിറ്റൽ സിനിമയിൽ "വലത് ഹ്യൂമറൽ കോർട്ടിക്കൽ സൈഡ് ട്യൂമർ നിഖേദ്" കണ്ടെത്തി.വുഹാൻ യൂണിയൻ ഹോസ്പിറ്റലിലെ ഓർത്തോപീഡിക്‌സ് ആൻഡ് ട്യൂമർ വിഭാഗത്തിലാണ് അവർ ചികിത്സയ്ക്കായി എത്തിയത്.പ്രൊഫസർ ലിയു ജിയാൻസിയാങ്ങിൻ്റെ സംഘം രോഗിയെ സ്വീകരിച്ച ശേഷം, തോളിൽ ജോയിൻ്റ് സിടി, എംആർ പരിശോധനകൾ നടത്തി, ട്യൂമർ പ്രോക്സിമൽ ഹ്യൂമറസും സ്കാപുലയും ഉൾപ്പെട്ടിരുന്നു.ആദ്യം, രോഗിക്ക് പ്രാദേശിക പഞ്ചർ ബയോപ്സി നടത്തി, രോഗനിർണയം "വലത് തോളിലെ ബൈഫാസിക് സിനോവിയൽ സാർകോമ" എന്ന് സ്ഥിരീകരിച്ചു.ട്യൂമർ ഒരു മാരകമായ ട്യൂമർ ആണെന്നും രോഗിക്ക് നിലവിൽ മുഴുവൻ ശരീരത്തിലും ഒരൊറ്റ ഫോക്കസ് ഉണ്ടെന്നും കണക്കിലെടുത്ത്, ഹുമറസിൻ്റെ പ്രോക്സിമൽ അറ്റവും സ്കാപുലയുടെ പകുതിയും രോഗിക്ക് പൂർണ്ണമായി നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ടീം വ്യക്തിഗത ചികിത്സാ പദ്ധതി ആവിഷ്കരിച്ചു, കൂടാതെ 3D- അച്ചടിച്ച കൃത്രിമ റിവേഴ്സ് ഷോൾഡർ ജോയിൻ്റ് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ.ട്യൂമർ പുനർനിർമ്മാണവും പ്രോസ്റ്റസിസ് പുനർനിർമ്മാണവും കൈവരിക്കുക, അതുവഴി രോഗിയുടെ സാധാരണ തോളിൽ ജോയിൻ്റ് ഘടനയും പ്രവർത്തനവും പുനഃസ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം.
Cas1

രോഗിയുടെ അവസ്ഥ, ചികിത്സാ പദ്ധതി, പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ചികിത്സാ ഫലങ്ങൾ എന്നിവ രോഗിയോടും കുടുംബാംഗങ്ങളോടും ആശയവിനിമയം നടത്തി അവരുടെ സമ്മതം നേടിയ ശേഷം, സംഘം രോഗിയുടെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് തീവ്രമായി തയ്യാറെടുക്കാൻ തുടങ്ങി.പൂർണ്ണമായ ട്യൂമർ വിഭജനം ഉറപ്പാക്കാൻ, ഈ പ്രവർത്തനത്തിൽ സ്കാപുലയുടെ പകുതി നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്, തോളിൽ ജോയിൻ്റിൻ്റെ പുനർനിർമ്മാണം ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമാണ്.ഫിലിമുകൾ, ശാരീരിക പരിശോധന, ചർച്ചകൾ എന്നിവയുടെ സൂക്ഷ്മമായ അവലോകനത്തിന് ശേഷം, പ്രൊഫസർ ലിയു ജിയാൻസിയാങ്, ഡോ. ഷാവോ ലീ, ഡോ. സോങ് ബിൻലോംഗ് എന്നിവർ വിശദമായ ശസ്ത്രക്രിയാ പദ്ധതി ആവിഷ്‌കരിക്കുകയും കൃത്രിമത്വത്തിൻ്റെ രൂപകല്പനയും സംസ്കരണവും എഞ്ചിനീയറുമായി പലതവണ ചർച്ച ചെയ്യുകയും ചെയ്തു.അവർ ട്യൂമർ ഓസ്റ്റിയോടോമിയും പ്രോസ്റ്റസിസ് ഇൻസ്റ്റാളേഷനും ഒരു 3D പ്രിൻ്റഡ് മോഡലിൽ അനുകരിച്ച് രോഗിക്ക് ഒരു "സ്വകാര്യ ഇഷ്‌ടാനുസൃതമാക്കൽ" സൃഷ്ടിച്ചു - 1:1 അനുപാതത്തിൽ അവരുടെ ഓട്ടോലോഗസ് അസ്ഥികളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന ഒരു കൃത്രിമ റിവേഴ്സ് ഷോൾഡർ ജോയിൻ്റ് പ്രോസ്റ്റസിസ്.
Cas2

എ.ഓസ്റ്റിയോടോമിയുടെ പരിധി അളക്കുക.B. 3D പ്രോസ്റ്റസിസ് രൂപകൽപ്പന ചെയ്യുക.സി. 3D പ്രോസ്റ്റസിസ് പ്രിൻ്റ് ചെയ്യുക.D. പ്രോസ്റ്റസിസ് പ്രീ-ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യുക.
റിവേഴ്സ് ഷോൾഡർ ജോയിൻ്റ് പരമ്പരാഗത കൃത്രിമ ഷോൾഡർ ജോയിൻ്റിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്, ഗോളാകൃതിയിലുള്ള ജോയിൻ്റ് ഉപരിതലം ഗ്ലെനോയിഡിൻ്റെ സ്കാപ്പുലർ വശത്ത് സ്ഥാപിക്കുകയും സെമി-നിയന്ത്രിതമായ ടോട്ടൽ ഷോൾഡർ ജോയിൻ്റ് പ്രോസ്റ്റസിസിൽ കപ്പ് പ്രോക്സിമൽ ഹാഫ് നിയന്ത്രിത ഹ്യൂമറസിൽ സ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് താഴെപ്പറയുന്ന ഗുണങ്ങളുണ്ട്: 1. ട്യൂമർ റിസക്ഷൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വലിയ അസ്ഥി വൈകല്യങ്ങളുമായി ഇത് വളരെ പൊരുത്തപ്പെടുന്നു;2. മുൻകൂട്ടി നിർമ്മിച്ച ലിഗമെൻ്റ് പുനർനിർമ്മാണ ദ്വാരങ്ങൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള മൃദുവായ ടിഷ്യു ശരിയാക്കാനും റൊട്ടേറ്റർ കഫ് റിസക്ഷൻ മൂലമുണ്ടാകുന്ന സംയുക്ത അസ്ഥിരത ഒഴിവാക്കാനും കഴിയും;3. പ്രോസ്റ്റസിസിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിലുള്ള ബയോ-മിമെറ്റിക് ട്രാബെക്കുലർ ഘടന ചുറ്റുമുള്ള അസ്ഥികളുടെയും മൃദുവായ ടിഷ്യുവിൻ്റെയും വളർച്ചയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കും;4. വ്യക്തിഗതമാക്കിയ റിവേഴ്‌സ് ഷോൾഡർ ജോയിൻ്റ്, കൃത്രിമത്വത്തിനു ശേഷമുള്ള ഡിസ്‌ലോക്കേഷൻ നിരക്ക് ഫലപ്രദമായി കുറയ്ക്കും.പരമ്പരാഗത റിവേഴ്സ് ഷോൾഡർ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുഴുവൻ ഹ്യൂമറൽ തലയും സ്കാപ്പുലർ കപ്പിൻ്റെ പകുതിയും നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്, കൂടാതെ ഹ്യൂമറൽ ഹെഡും സ്കാപ്പുലാർ കപ്പും മൊത്തത്തിൽ പുനർനിർമ്മിക്കേണ്ടതുണ്ട്, ഇതിന് കൃത്യമായ രൂപകൽപ്പനയും മികച്ച ശസ്ത്രക്രിയാ സാങ്കേതികതയും ആവശ്യമാണ്.
പെരിഓപ്പറേറ്റീവ് കാലയളവിൽ കൃത്യമായ ആസൂത്രണത്തിനും തയ്യാറെടുപ്പിനും ശേഷം, പ്രൊഫസർ ലിയു ജിയാൻസിയാങ്ങിൻ്റെ നേതൃത്വത്തിൽ അടുത്തിടെ രോഗിയിൽ ശസ്ത്രക്രിയ വിജയകരമായി നടത്തി.ട്യൂമർ പൂർണ്ണമായി നീക്കം ചെയ്യൽ, ഹ്യൂമറസ്, സ്കാപുല എന്നിവയുടെ കൃത്യമായ ഓസ്റ്റിയോടോമി, കൃത്രിമ പ്രോസ്റ്റസിസ് സ്ഥാപിക്കൽ, അസംബ്ലി എന്നിവ പൂർത്തിയാക്കാൻ ടീം ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുകയും കൃത്യമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുകയും ചെയ്തു, ഇത് പൂർത്തിയാക്കാൻ 2 മണിക്കൂർ എടുത്തു.
Cas3

ഡി: ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി എല്ലുകൾ മുറിക്കുന്ന ഗൈഡ് പ്ലേറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് മുഴുവൻ ഹ്യൂമറസും സ്കാപുലയും കൃത്യമായി മുറിക്കുക (എച്ച്: ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പി)
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ മികച്ചതായിരുന്നു, രണ്ടാമത്തെ ദിവസം ബാധിച്ച അവയവത്തിൽ ബ്രേസ് ഉപയോഗിച്ച് നീങ്ങാനും നിഷ്ക്രിയ തോളിൽ ജോയിൻ്റ് ചലനങ്ങൾ നടത്താനും അവർക്ക് കഴിഞ്ഞു.ഫോളോ-അപ്പ് എക്സ്-റേകൾ ഷോൾഡർ ജോയിൻ്റ് പ്രോസ്റ്റസിസിൻ്റെ നല്ല സ്ഥാനവും നല്ല പ്രവർത്തനപരമായ വീണ്ടെടുക്കലും കാണിച്ചു.
Cas4

വുഹാൻ യൂണിയൻ ഹോസ്പിറ്റൽ ഡിപ്പാർട്ട്‌മെൻ്റ് ഓഫ് ഓർത്തോപെഡിക്‌സിൽ, കസ്റ്റമൈസ്ഡ് റിവേഴ്‌സ് ഷോൾഡർ ജോയിൻ്റ്, ഹെമി-സ്‌കാപുല റീപ്ലേസ്‌മെൻ്റ് എന്നിവയ്ക്കായി 3D പ്രിൻ്റഡ് കട്ടിംഗ് ഗൈഡും വ്യക്തിഗതമാക്കിയ പ്രോസ്‌തസിസും സ്വീകരിക്കുന്ന ആദ്യത്തെ സംഭവമാണ് ഇപ്പോഴത്തെ ശസ്ത്രക്രിയ.ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ വിജയകരമായി നടപ്പിലാക്കുന്നത് തോളിൽ മുഴകളുള്ള കൂടുതൽ രോഗികൾക്ക് കൈകാലുകൾ സംരക്ഷിക്കാനുള്ള പ്രതീക്ഷ നൽകുകയും ധാരാളം രോഗികൾക്ക് ഗുണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യും.


പോസ്റ്റ് സമയം: ഏപ്രിൽ-28-2023