സർജിക്കൽ ടെക്നിക് |നോവൽ ഓട്ടോലോഗസ് "സ്ട്രക്ചറൽ" ബോൺ ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ്, നോൺ-യൂണിയൻ ഓഫ് ക്ലാവിക്കിൾ ഫ്രാക്ചർ ചികിത്സയ്ക്കായി

a: ഒറിജിനൽ ക്ലാവിക്യുലാർ ഫിക്സേഷൻ നീക്കം ചെയ്യുക, ഒടിവിൻ്റെ തകർന്ന അറ്റത്തുള്ള സ്ക്ലിറോട്ടിക് അസ്ഥിയും ഫൈബർ വടുവും നീക്കം ചെയ്യുക;
b: പ്ലാസ്റ്റിക് ക്ലാവിക്കിൾ പുനർനിർമ്മാണ പ്ലേറ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ചു, ക്ലാവിക്കിളിൻ്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള സ്ഥിരത നിലനിർത്താൻ ലോക്കിംഗ് സ്ക്രൂകൾ അകത്തെയും പുറത്തെയും അറ്റങ്ങളിൽ ചേർത്തു, കൂടാതെ ക്ലാവിക്കിളിൻ്റെ തകർന്ന അറ്റത്ത് ചികിത്സിക്കേണ്ട സ്ഥലത്ത് സ്ക്രൂകൾ ഉറപ്പിച്ചിട്ടില്ല.
c: പ്ലേറ്റ് ഫിക്സേഷനു ശേഷം, കിർഷ്‌ലർ സൂചി ഉപയോഗിച്ച് ഒടിവിൻ്റെ തകർന്ന അറ്റത്ത് ദ്വാരത്തിൽ നിന്ന് രക്തം ഒഴുകുന്നത് വരെ അകത്തും പുറത്തും ദ്വാരങ്ങൾ തുളയ്ക്കുക (ചുവന്ന കുരുമുളക് അടയാളം), ഇവിടെ നല്ല അസ്ഥി രക്ത ഗതാഗതം സൂചിപ്പിക്കുന്നു;
d: ഈ സമയത്ത്, 5mm അകത്തും പുറത്തും തുളയ്ക്കുന്നത് തുടരുക, പിന്നിൽ രേഖാംശ ദ്വാരങ്ങൾ തുരത്തുക, ഇത് അടുത്ത ഓസ്റ്റിയോടോമിക്ക് അനുയോജ്യമാണ്;
ഇ: ഒറിജിനൽ ഡ്രിൽ ഹോളിനൊപ്പം ഓസ്റ്റിയോടോമിക്ക് ശേഷം, ഒരു അസ്ഥി തൊട്ടി വിടാൻ താഴത്തെ അസ്ഥി കോർട്ടെക്സ് താഴേക്ക് നീക്കുക;

f: ബൈകോർട്ടിക്കൽ ഇലിയാക് അസ്ഥി അസ്ഥി ഗ്രോവിൽ ഇംപ്ലാൻ്റ് ചെയ്തു, തുടർന്ന് മുകളിലെ കോർട്ടക്സും ഇലിയാക് ചിഹ്നവും താഴത്തെ കോർട്ടെക്സും സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിച്ചു;ഇലിയാക് ക്യാൻസലസ് ബോൺ ഒടിവുള്ള സ്ഥലത്തേക്ക് ചേർത്തു

സാധാരണ

കേസുകൾ:

▲ ആഘാതം (എ) മൂലം ഇടത് ക്ലാവിക്കിളിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്തെ ഒടിവുള്ള 42 വയസ്സുള്ള ഒരു പുരുഷനായിരുന്നു രോഗി;ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷം (ബി);ഓപ്പറേഷൻ കഴിഞ്ഞ് 8 മാസത്തിനുള്ളിൽ സ്ഥിരമായ ഒടിവും അസ്ഥിയും അല്ലാത്തതും (സി);ആദ്യ നവീകരണത്തിന് ശേഷം (ഡി);നവീകരണത്തിനും നോൺ-ഹീലിങ്ങിനും ശേഷം 7 മാസം കഴിഞ്ഞ് സ്റ്റീൽ പ്ലേറ്റിൻ്റെ ഒടിവ് (ഇ);ഇലിയം കോർട്ടെക്സിൻ്റെ ഘടനാപരമായ അസ്ഥി ഗ്രാഫ്റ്റിംഗിന് (f, g) ശേഷം ഒടിവ് സുഖപ്പെട്ടു (h, i).
രചയിതാവിൻ്റെ പഠനത്തിൽ, റിഫ്രാക്റ്ററി ബോൺ നോൺയുനിയൻ്റെ ആകെ 12 കേസുകൾ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, ഇവയെല്ലാം ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം അസ്ഥി രോഗശാന്തി നേടി, കൂടാതെ 2 രോഗികൾക്ക് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടായിരുന്നു, 1 കാളക്കുട്ടിക്ക് ഇൻ്റർമസ്കുലർ സിര ത്രോംബോസിസ്, 1 ഇലിയാക് ബോൺ നീക്കംചെയ്യൽ വേദന.

റിഫ്രാക്ടറി ക്ലാവിക്യുലാർ നോൺയുനിയൻ എന്നത് ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു പ്രശ്നമാണ്, ഇത് രോഗികൾക്കും ഡോക്ടർമാർക്കും കനത്ത മാനസിക ഭാരം നൽകുന്നു.ഈ രീതി, ഇലിയത്തിൻ്റെ കോർട്ടിക്കൽ അസ്ഥിയുടെ ഘടനാപരമായ അസ്ഥി ഒട്ടിക്കൽ, ക്യാൻസലസ് ബോൺ ഗ്രാഫ്റ്റിംഗ് എന്നിവയുമായി സംയോജിപ്പിച്ച്, അസ്ഥി രോഗശാന്തിയുടെ ഒരു നല്ല ഫലം കൈവരിച്ചു, കൂടാതെ ഫലപ്രാപ്തി കൃത്യമാണ്, ഇത് ഡോക്ടർമാർക്ക് ഒരു റഫറൻസായി ഉപയോഗിക്കാം.