അസ്ഥി പ്ലേറ്റുള്ള ആന്തരിക പരിഹാരം
പ്ലേറ്റുകളുമായുള്ള കണങ്കാൽ സംയോജനം നിലവിലുള്ള ഒരു സാധാരണ ശസ്ത്രക്രിയ നടപടിക്രമമാണ്. പ്ലേറ്റ് പ്ലേറ്റ് ഇന്റേണൽ ഫിക്സേഷൻ കണങ്കാലിന് വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. നിലവിൽ, പ്ലേറ്റ് കണങ്കാൽ ഫ്യൂഷൻ പ്രധാനമായും ആന്റീരിയർ പ്ലേറ്റ്, ലാറ്ററൽ പ്ലേറ്റ് കണങ്കാൽ സംയോജനം ഉൾപ്പെടുന്നു.
മുകളിലുള്ള ചിത്രം ട്രോമാറ്റിക് കണങ്കാൽ ഓസ്റ്റിയോറോ ആർസ്റ്റിയോ ആർസ്റ്റിയോ ആർസ്റ്റിയോത്രൈറ്റിനായി എക്സ്-റേ ചിത്രങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു.
1. മുൻ സമീപനം
കണങ്കാൽ സംയുക്ത സ്ഥലത്തെ കേന്ദ്രീകരിച്ചുള്ള ഒരു മുൻവശം രേഖപ്പെടുത്തുക, ലെയർ ഉപയോഗിച്ച് പാളി മുറിച്ച് ടെൻഡോൺ സ്ഥലത്ത് പ്രവേശിക്കുക എന്നതാണ് ആന്റീരിയർ സമീപനം. സംയുക്ത കാപ്സ്യൂൾ മുറിക്കുക, ടിബലേലറെ സംയുക്തമാക്കുക, തരുണാസ്ഥി, ഉപഗ്രൂൺട്രൽ അസ്ഥി എന്നിവ നീക്കം ചെയ്യുക, കണങ്കാലിന്റെ മുൻവശത്ത് മുൻവശം സ്ഥാപിക്കുക.
2. ലാറ്ററൽ സമീപനം
ഫിബലൂവിന്റെ അഗ്രത്തിന് 10 സെന്റിമീറ്റർ ഉയരത്തിൽ ഓസ്റ്റിറ്റോമി മുറിച്ച് സ്റ്റമ്പ് പൂർണ്ണമായും നീക്കംചെയ്യുക എന്നതാണ് ലാറ്ററൽ സമീപനം. അസ്ഥി ഒട്ടിമത്തേതിന് കാൻസലസ് സ്റ്റമ്പ് പുറത്തെടുക്കുന്നു. ഫ്യൂഷൻ ഉപരിതലം ഓസ്റ്റിയോടോമി പൂർത്തിയായി കഴുകി, പ്ലേറ്റ് കണങ്കാൽ ജോയിന്റിന് പുറത്ത് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു.
ഫിക്സേഷൻ ശക്തി ഉയർന്നതും ഫിക്സേഷൻ ഉറച്ചതുമാണ് എന്നതാണ് ഗുണം. കണങ്കാൽ ജോയിന്റിന്റെ കടുത്ത വ്യത്യാസത്തിന്റെ അല്ലെങ്കിൽ പുനർനിർമ്മാണത്തിന്റെയും ക്രസ്ട്രിയാക്കത്തിനും ക്ലീനിംഗിന് ശേഷമുള്ള നിരവധി അസ്ഥികളുടെ വൈകല്യങ്ങൾക്കും ഇത് ഉപയോഗിക്കാം. കണങ്കാൽ ജോയിന്റിന്റെ സാധാരണ ശരീരഘടന പുന restore സ്ഥാപിക്കാൻ ശരീരപരിധികളുള്ള ഒരു ഫ്യൂഷൻ പ്ലേറ്റിനെ സഹായിക്കുന്നു. സ്ഥാനം.
ശസ്ത്രക്രിയ ഏരിയയിലെ കൂടുതൽ പെരോസ്റ്റിയവും മൃദുവായ ടിഷ്യുവും നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതാണ് പോരായ്മ, സ്റ്റീൽ പ്ലേറ്റ് കട്ടിയുള്ളതാണ്, ഇത് ചുറ്റുമുള്ള ടെൻഡോണുകളെ പ്രകോപിപ്പിക്കാൻ എളുപ്പമാണ്. മുന്നിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്ന സ്റ്റീൽ പ്ലേറ്റ് ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ സ്പർശിക്കാൻ എളുപ്പമാണ്, ഒരു നിശ്ചിത അപകടമുണ്ട്.
ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം ഫിക്സേഷൻ
അടുത്ത കാലത്തായി, അന്തിമഘട്ടത്തിൽ കണങ്കാൽ ആർത്രൈറ്റിസ് ചികിത്സയിൽ റിട്രോഗ്രേഡ് നഖം കണങ്കാല്ലാർ നഖാർത്രേസിസ് പ്രയോഗിച്ചു. ക്രമേണ ക്ലിനിക്കലായി പ്രയോഗിച്ചു.
നിലവിൽ, ഇൻട്രാമേലർ നഖിംഗ് സാങ്കേതികത കൂടുതലും കണങ്കാൽ ജോയിന്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഫിബുലയുടെ ഒരു അരികുകന്റെ ലാറ്ററൽ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു. ഇൻട്രാമെയ്ല്ലാറി നഖം കാൽസംയാനസിൽ നിന്ന് ടിബിയൽ മെഡല്ലറി അറ വരെ ചേർത്തു, ഇത് വികലമായ തിരുത്തലിന് പ്രയോജനകരവും അസ്ഥി സംയോജനത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.
കണങ്കാൽ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് കൂടിച്ചേരൽ സുബ്താലാർ ആർത്രൈറ്റിസുമായി കൂടിച്ചേർന്നു. പ്രീ ഓപ്പറേറ്റീവ് ആന്റിടറൽ, ലാറ്ററൽ എക്സ്-റേ ചിത്രങ്ങൾ ടിബയോട്ടലാർ ജോയിന്റ്, സുബ്താലാർ ജോയിന്റ്, ടാലസ് ഓഫ് ടാലസിന്റെ ഭാഗിക തകർച്ച, സംസ്ഥാനത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള ഓസ്റ്റിയോഫാേഷൻ രൂപീകരണം എന്നിവ (റഫറൻസ് 2)
പിൻഗാമിയായ ഫ്യൂഷൻ സ്ക്രൂ സ്ക്രൂയുടെ ഇംപ്ലാന്റേഷൻ കോണിൽ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളുടെ ഇംപ്ലാന്റേഷൻ കോഡ് മൾട്ടി-പ്ലെയിം ഫിക്സേഷനാണ്, ഇത് സംയോജിപ്പിക്കാനുള്ള നിർദ്ദിഷ്ട ജോയിന്റ് പരിഹരിക്കാൻ കഴിയും, ഇത് സ്ക്രൂ പിൻവലിക്കാനുള്ള സാധ്യത ഫലപ്രദമായി പ്രതിരോധിക്കും.
ലാറ്ററൽ ട്രാൻസ്ഫലം സമീപനത്തിലൂടെ ടിബയോട്ടലാർ ജോയിന്റ്, സുബ്താലർ ജോയിന്റ് തുറന്നുകാട്ടി, പ്ലാന്റർ ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖത്തിന്റെ പ്രവേശന കവാടത്തിൽ മുറിവേറ്റ നിലവാരം 3 സെ
ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം ഒരു കേന്ദ്രവസ്ഥയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, അതിന്റെ സമ്മർദ്ദം താരതമ്യേന ചിതറിപ്പോയി, അത് സ്ട്രെസ് ഷിൽഡിംഗ് ഇഫക്റ്റ് ഒഴിവാക്കാം, മാത്രമല്ല ബയോമെക്കാനിക്സിന്റെ തത്വങ്ങൾക്കും അനുസൃതമാണ്.
1 മാസം കഴിഞ്ഞ് 1 മാസം കഴിഞ്ഞ് ഒരു മാസം കഴിഞ്ഞ് 1 മാസം കഴിഞ്ഞ് നിരന്തരമായ ഒരു ലാറ്ററൽ എക്സ്-റേ ഫിലിം തെളിയിക്കപ്പെട്ടു
കണങ്കാൽ സംയുക്ത ഫ്യൂഷനിലേക്ക് റിട്രോഗ്രേഡ് നഖങ്ങൾ പ്രയോഗിക്കുന്നത് മൃദുവായ ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ കുറയ്ക്കും, ചർമ്മത്തിലെ മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ, കൂടാതെ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം സഹായ പ്ലസ്സ്റ്റേഷൻ ഇല്ലാതെ മതിയായ സ്ഥിരത നൽകാനും കഴിയും.
ഒരു വർഷത്തിനുശേഷം, ഒരു വർഷത്തിനുശേഷം, പോസിറ്റീവ്, ലാറ്ററൽ ഭാരം വഹിക്കുന്ന എക്സ്-റേ സിനിമകൾ ടിബയോട്ടലാർ ജോയിന്റ്, സുബ്താലർ ജോയിന്റ് എന്നിവയുടെ ബോണി സംയോജനം കാണിച്ചു, പിൻകാല പാരമ്പര്യവും നല്ലതായിരുന്നു.
രോഗിക്ക് കിടക്കയിൽ നിന്ന് ഇറങ്ങാനും നേരത്തെ കരഹിയായാനും കഴിയും, ഇത് രോഗിയുടെ സഹിഷ്ണുതയും ജീവിത നിലവാരവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സുമതലാർ ജോയിന്റ് അതേ സമയം നിശ്ചയിക്കേണ്ടതുണ്ട്, നല്ല സുമതലാർ ജോയിന്റ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ഇത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. കണങ്കാൽ സംയുക്ത സംയോജനമുള്ള രോഗികളിൽ കണങ്കാൽ ജോയിന്റിന്റെ പ്രവർത്തനം നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാനുള്ള ഒരു പ്രധാന ഘടനയാണ് സുബ്താലാർ ജോയിന്റ്.
ആന്തരിക പരിഹാരം സ്ക്രൂ ചെയ്യുക
കണങ്കാൽ ആർത്രോഡെസിസിലെ ഒരു സാധാരണ ഫിക്സേഷൻ രീതിയാണ് പെർകുട്ടേനിയൻ ആന്തരിക ഫിക്സേഷൻ. ചെറുകിട മുറിവുകളും രക്തനസമയവും പോലുള്ള കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഗുണങ്ങൾ മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾക്ക് ഫലപ്രദമായി കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.
ആക്രമണകാരികളും ലാറ്ററൽ എക്സ്-റേ ഫിലിമുകളും ഓപ്പറേഷൻ മുമ്പ് വേരിയസ് വൈകല്യങ്ങളുള്ള വലത് കണങ്കാലിന്റെ കടുത്ത ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്, ടിബയോട്ടലാർ ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതലത്തിൽ 19 ° വ്യത്യാസമായി കണക്കാക്കി
2 മുതൽ 4 ലാഗ് സ്ക്രൂകൾ ഉള്ള ലളിതമായ പരിഹാരത്തിനും സുസ്ഥിരമായ ഫിക്സേഷനും കംപ്രഷനും നേടാമെന്ന് പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്, മാത്രമല്ല ഓപ്പറേഷൻ താരതമ്യേന ലളിതവും ചെലവ് താരതമ്യേന വിലകുറഞ്ഞതുമാണ്. നിലവിൽ മിക്ക പണ്ഡിതന്മാരുടെയും ആദ്യ തിരഞ്ഞെടുപ്പാണിത്. കൂടാതെ, ആക്രമണാത്മകമായി ആക്രമണാത്മകമായി ആക്രമണാത്മക കണങ്കാൽ സംയുക്ത വൃത്തിയാക്കൽ, കൂടാതെ ക്രൂസ്കോപ്പി ശസ്ത്രക്രിയാ ട്രോമ ചെറുതും പ്രധിരോധ ഫലവും തൃപ്തികരമാണ്.
ആർത്രോസ്കോപ്പിയുടെ കീഴിൽ, ആർത്തുകാർ തരുണാസ്ഥി വൈകല്യത്തിന്റെ വലിയൊരു മേഖല കണ്ടു; ആർത്രോസ്കോപ്പിയുടെ കീഴിൽ, ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതലവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതായി പോയിന്റ് ചെയ്ത കോൺ മൈക്രോഫ്രാക്റ്ററക്ട് ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു
3 സ്ക്രൂ ഫിക്സേഷൻ സ്വാപപ്രതിരോധ ശേഷിയില്ലാത്ത അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുമെന്ന് ചില എഴുത്തുകാർ വിശ്വസിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല ഫുൾ ഫിക്സേഷന്റെ ശക്തമായ സ്ഥിരതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടേക്കാം.
പ്രവർത്തനം അസ്ഥി സംയോജനം കാണിച്ചതിന് 15 ആഴ്ച കഴിഞ്ഞ് 15 ആഴ്ച കഴിഞ്ഞ് ഒരു ഫോളോ-അപ്പ് എക്സ്-റേ ഫിലിം. പ്രവർത്തനത്തിന് 47 പോയിന്റും പ്രവർത്തനത്തിന് ശേഷവും അരോഫാസ് സ്കോർ 47 പോയിന്റായിരുന്നു.
ഫിക്സേഷനായി മൂന്ന് സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, ടിബിയയുടെ നരമ്മികതയും ആന്റീരിയലറ്ററൽ വശങ്ങളിൽ നിന്നും യഥാക്രമം തിരുച്ചൊല്ലിയാണ്, തലാർ ബോഡിയിലേക്ക് സമുദ്രത്തിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ നിന്ന് മുഴങ്ങുന്നു, മൂന്നാമത്തെ സ്ക്രൂ ടിബിയയുടെ പിൻഭാഗത്ത് താലൂസിന്റെ മധ്യഭാഗത്ത് നിന്ന് ചേർക്കുന്നു എന്നതാണ്.
ബാഹ്യ ഫിക്സേഷൻ രീതി
കണങ്കാൽ ആർത്രോഡെസിസിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ആദ്യ ഉപകരണങ്ങളായിരുന്നു ബാഹ്യ ഫിക്സേറ്ററുകൾ, 1950 മുതൽ ഇലിസാരോവ്, ഹോഫ്മാൻ, ഹൈബ്രിഡ്, ടെയ്ലർ സ്പേസ് ഫ്രെയിം (ടിഎസ്എഫ്) എന്നിവരെ പരിണമിച്ചു.
3 വർഷത്തേക്ക് അണുബാധയുള്ള കണങ്കാൽ ഓപ്പൺ പരിക്ക്, അങ്കൈൽ ആർത്രോഡെസിസ് 6 മാസം അണുബാധ നിയന്ത്രണത്തിന് 6 മാസം
ചില സങ്കീർണ്ണമായ കണങ്കാൽ സന്ധിവാതം, ആവർത്തിച്ചുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ, പാവപ്പെട്ട പ്രാദേശിക ചർമ്മ, മൃദുവായ ടിഷ്യു അവസ്ഥകൾ, വടു രൂപപ്പെടുന്ന, അസ്ഥികളുടെ തകർച്ചകൾ, ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്, പ്രാദേശിക അണുബാധ നിഖേദ്
റിംഗ് ആകൃതിയിലുള്ള ബാഹ്യ ഫിക്സറേറ്റർ കൊറോണൽ വിമാനത്തിലും ധാർമ്മിക വിമാനത്തിലും ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല കൂടുതൽ സ്ഥിരതയുള്ള ഫിക്സേഷൻ ഇഫക്റ്റ് നൽകാൻ കഴിയും. ആദ്യകാല ലോഡ്-ബെയറിംഗ് പ്രക്രിയയിൽ, അത് ഒടിവ് അന്ത്യത്തെ സമ്മർദ്ദത്തിലാക്കുകയും കാലാനുസൃതമാക്കുകയും ഫ്യൂഷൻ റേറ്റ് മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യും. കഠിനമായ വൈകല്യമുള്ള രോഗികൾക്ക്, ബാഹ്യ ഫിക്സേറ്ററിന് വികലമായ ക്രമേണ ശരിയാക്കാൻ കഴിയും. തീർച്ചയായും, ബാഹ്യ ഫിക്സറേറ്റർ കണങ്കാൽ ഫ്യൂഷനേഷനെ ധരിക്കാനുള്ള അസ ven കര്യം പോലുള്ള പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടാകും, സൂചി ലഘുലേഖ അണുബാധയുടെ സാധ്യതയും.
ബന്ധപ്പെടുക:
വാട്ട്സ്ആപ്പ്: +86 15682071283
Email:liuyaoyao@medtechcah.com
പോസ്റ്റ് സമയം: ജൂലൈ -08-2023