ഇൻസുലേഷൻ "ടെട്രഹെഡ്രോൺ" വിദൂര ദൂരത്തിന്റെ തരം: സവിശേഷതകളും ആന്തരിക ഫിക്സേഷൻ തന്ത്രങ്ങളും

വിദൂര ദൂരം ഒടിവുകൾ ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്ഒടിവുകൾക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ. ഭൂരിപക്ഷം വിദൂര ഒടിവുകൾക്കും, പൽമർ എക്സെട്ട് പ്ലേറ്റിലൂടെ നല്ല ചികിത്സാ ഫലങ്ങൾ നേടാനും പങ്കിടാനും കഴിയും. കൂടാതെ, ബാർട്ടൻ ഒടിവുകൾ, ഡൈ-പഞ്ച് ഒടിവുകൾ പോലുള്ള വിവിധ തരം വിദൂര ദൂരങ്ങളിലെ ഒടിവുകളുണ്ട്,ചാസൂർ ഒടിവുകൾ മുതലായവ., നിർദ്ദിഷ്ട ചികിത്സാ സമീപനം ആവശ്യമാണ്. വിദേശ പണ്ഡിതന്മാർ, വിദൂര ദൂര ഘടകങ്ങളുടെ വലിയ സാമ്പിളുകളുടെ പഠനത്തിൽ, സംയുക്തത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗം വിദൂര ദൂരമാണ് തിരിച്ചറിഞ്ഞത് "ത്രികോണ" ബേസ് (ടെട്രഹെഡ്രോൺ) എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഒരു കോണാകൃതിയിലുള്ള ഘടനയാണ്.

"ടെട്രഹെഡ്രോൺ" ടൈപ്പ് ഡിസ്റ്റൽ റേഡിസ് ഫ്രാക്ലേഷൻ എന്നതിന്റെ ആശയം: ഇത്തരത്തിലുള്ള വിദൂര ദൂരത്ത്, ഒടിവ് സംയുക്തത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗത്തിനുള്ളിൽ,, ഒരു തിരശ്ചീര ത്രികോണ കോൺഫിഗറേഷൻ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഒടിഞ്ഞ പാത റേഡിയസിന്റെ വിദൂര അറ്റത്തേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു.

ഈ ഒടിച്ചതിന്റെ പ്രത്യേകത, പൽമാർ-ഉൽനാർ സൈഡ് അഷോസിന്റെ പ്രധാന സവിശേഷതകളിൽ പ്രതിഫലിക്കുന്നു. ഒരു വശത്ത്, ഈ പാൽമർ-ഉൽനാർ സൈറ്റ് ശകലങ്ങൾ രൂപീകരിച്ച ചാന്ദ്ര ഫോസയും കഷ്ണൽ അസ്ഥികളുടെ വോൾവർ ഡിസ്ലോക്കേഷനെതിരെ ശാരീരിക പിന്തുണയായി വർത്തിക്കുന്നു. ഈ ഘടനയിൽ നിന്നുള്ള പിന്തുണ നഷ്ടപ്പെടുന്നത് കൈത്തണ്ട ജോയിന്റിന്റെ വോളിറ്റ് സ്ഥാനഭ്രഷ്ടമാണ്. മറുവശത്ത്, വിദൂര റേഡിയോൾനാർ ജോയിന്റിലെ റേഡിയൽ ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതലത്തിന്റെ ഒരു ഘടകമായി, ഈ അസ്ഥി വിഭവം അതിന്റെ ശരീരഘടന നിലവാരത്തിലേക്ക് പുന oring സ്ഥാപിക്കുന്നു വിദൂര റേഡിയോൾനാർ ജോയിന്റിലെ സ്ഥിരത വീണ്ടെടുക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു മുൻവ്യവസ്ഥയാണ്.
ചുവടെയുള്ള ചിത്രം കേസ് 1: ഒരു സാധാരണ "ടെട്രഹെഡ്രോൺ" തരം വിദൂര ദൂരത്തിന്റെ ഇമേജിംഗ് പ്രകടനങ്ങൾ.

അഞ്ച് വർഷം സ്പാനിംഗ് നടത്തിയ ഒരു പഠനത്തിൽ, ഇത്തരത്തിലുള്ള ഒടിവിന്റെ ഏഴ് കേസുകൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞു. ശസ്ത്രക്രിയാ സൂചനകളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, മൂന്ന് കേസുകൾക്ക്, മുകളിലുള്ള ചിത്രത്തിൽ കേസ് 1 ഉൾപ്പെടെ, തുടക്കത്തിൽ സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ച ഒടിവുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നു, യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സ തുടക്കത്തിൽ തിരഞ്ഞെടുത്തു. എന്നിരുന്നാലും, തുടർ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഒടിവ് സ്ഥലംമാറ്റം അനുഭവിച്ച മൂന്ന് കേസുകളും തുടർന്നുള്ള ആന്തരിക പരിഹാര ശസ്ത്രക്രിയയിലേക്ക് നയിച്ചു. ഇത് ഉയർന്ന നിലവാരത്തിലുള്ള അസ്ഥിരതയും ഈ തരത്തിലുള്ള ഒടിവുകളിൽ ശ്രദ്ധ തിരിക്കുന്ന അപകടസാധ്യതയും സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിനുള്ള ശക്തമായ സൂചനയ്ക്ക് പ്രാധാന്യം നൽകുന്നു.

ചികിത്സയുടെ കാര്യത്തിൽ, രണ്ട് കേസുകൾ തുടക്കത്തിൽ പരമ്പരാഗത വോളാർ സമീപനത്തിന് വിധേയമായി. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഫിക്സേഷൻ പരാജയപ്പെട്ടു, അസ്ഥി സ്ഥലംമാറ്റത്തിന് കാരണമാകുന്നു. തുടർന്ന്, ഒരു പാൽമർ-ഉൽനാർ സമീപനം ജോലി ചെയ്തു, കേന്ദ്ര നിര പുനരവലോകനത്തിനായി ഒരു നിര പ്ലേറ്റ് ഉള്ള ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട ഫിക്സേഷനും നടത്തി. ഫിക്സേഷൻ പരാജയം സംഭവിച്ചതിനുശേഷം, തുടർന്നുള്ള അഞ്ച് കേസുകൾ എല്ലാ പാമർ-ഉൽനാർ സമീപനവും, 2.0 എംഎം അല്ലെങ്കിൽ 2.4 എംഎം പ്ലേറ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് നിശ്ചയിച്ചു.

കേസ് 2. പരിഹാര പരാജയം സൂചിപ്പിക്കുന്നത് കൈത്തണ്ട ജോയിന്റിന്റെ മുൻതൂക്കം നീക്കം ചെയ്തു.

കേസ് 2, പാൽമർ-ഉൽനാർ സമീപനം ജോലി ചെയ്ത് നിര പ്ലേറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് പുതുക്കുന്നത് ആന്തരിക പരിഹാരത്തിന് തൃപ്തികരമായ സ്ഥാനത്തിന് കാരണമായി.

ഈ പ്രത്യേക അസ്ഥി വിഭവങ്ങൾ ശരിയാക്കുന്നതിൽ പരമ്പരാഗത വിദൂര ദൂരത്തിലെ ഒടിഞ്ഞ ഫലങ്ങളുടെ പോരായ്മകൾ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ രണ്ട് പ്രധാന പ്രശ്നങ്ങളുണ്ട്. ഒന്നാമതായി, ഫ്ലെക്സർ കാർനി റേഡിലിയസ് (എഫ്സിആർ) ഉള്ള വോട്ടെർ സമീപനത്തിന്റെ ഉപയോഗം അപര്യാപ്തമായ എക്സ്പോഷന് കാരണമായേക്കാം. രണ്ടാമതായി, പാൽമർ-ലോക്കിംഗ് പ്ലേറ്റ് സ്ക്രൂകളുടെ വലിയ വലുപ്പം ചെറിയ അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ കൃത്യമായി നേടാനായിരിക്കില്ല, ശകലങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള വിടവുകളിലേക്ക് സ്ക്രൂകൾ ചേർത്ത് അവയെ ഇല്ലാതാക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

അതിനാൽ, സെൻട്രൽ നിര അസ്ഥി ശകലംയുടെ നിർദ്ദിഷ്ട ഫിക്സിഫിക്കേഷനായി 2.0 മില്ലിഗ്രാം അല്ലെങ്കിൽ 2.4 എംഎം ലോക്കിംഗ് പ്ലേറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ പണ്ഡിതന്മാർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. പിന്തുണയ്ക്കുന്ന പ്ലേറ്റിന് പുറമേ, അസ്ഥി വിഭജനം പരിഹരിക്കുന്നതിനും സ്ക്രൂകൾ പരിരക്ഷിക്കുന്നതിന് പ്ലേറ്റ് നിർവീര്യമാക്കുന്നതിനും ഒരു ഇതര ആന്തരിക ഫിക്സേഷൻ ഓപ്ഷനാണ്.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രണ്ട് സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് അസ്ഥി വിഭവങ്ങൾ ശരിയാക്കിയ ശേഷം, പ്യൂട്ടികൾ പരിരക്ഷിക്കുന്നതിന് പ്ലേറ്റ് ചേർത്തു.

സംഗ്രഹത്തിൽ, "ടെട്രഹെഡ്രോൺ" തരം വിദൂര ദൂരം ഇനിപ്പറയുന്ന സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ പ്രദർശിപ്പിക്കുന്നു:

1. പ്രാരംഭ പ്ലെയിൻ ഫിലിം ഡിസ്റ്റിയാനോസിസിന്റെ ഉയർന്ന നിരക്കായ കുറഞ്ഞ സംഭവങ്ങൾ.

2. അസ്ഥിരതയുടെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത, യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സയിൽ പരിഹരിക്കാനുള്ള പ്രവണത.

3. വിദൂര ദൂരത്തിലെ ഒടിവുകൾക്കുള്ള പരമ്പരാഗത പാൽമർ ലോക്കിംഗ് പ്ലേറ്റുകൾ ദുർബലമായ ഫിക്സേഷൻ ശക്തിയുണ്ട്, കൂടാതെ നിർദ്ദിഷ്ട ഫിക്സേഷനായി 2.0 മില്ലിമീറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ 2.4 മി. ലോക്കിംഗ് പ്ലേറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഈ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ചില ക്ലിനിക്കൽ പ്രയോഗത്തിൽ, സുപ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക് സിടി സ്കാനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ആനുകാലിക റീക്കാമിനേഷനുകൾ നടത്തുന്നത് നല്ലതാണ്. ഇത്തരത്തിലുള്ളത്ഒടിവ്, ഒരു നിര-നിർദ്ദിഷ്ട പ്ലേറ്റുള്ള ആദ്യ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ പിന്നീട് സങ്കീർണതകളെ തടയാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.