കാൽക്കാനിയൽ ഒടിവുകളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ക്ലാസിക് സമീപനമാണ് പരമ്പരാഗത ലാറ്ററൽ എൽ സമീപനം. എക്സ്പോഷർ സമഗ്രമാണെങ്കിലും, മുറിവ് നീളമുള്ളതും മൃദുവായ ടിഷ്യു കൂടുതൽ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നതുമാണ്, ഇത് മൃദുവായ ടിഷ്യു യൂണിയൻ വൈകൽ, നെക്രോസിസ്, അണുബാധ തുടങ്ങിയ സങ്കീർണതകളിലേക്ക് എളുപ്പത്തിൽ നയിക്കുന്നു. നിലവിലെ സമൂഹത്തിന്റെ മിനിമലി ഇൻവേസീവ് സൗന്ദര്യശാസ്ത്രത്തിനായുള്ള പിന്തുടരലിനൊപ്പം, കാൽക്കാനിയൽ ഒടിവുകളുടെ മിനിമലി ഇൻവേസീവ് ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ വളരെയധികം പ്രശംസിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ഈ ലേഖനം 8 നുറുങ്ങുകൾ സമാഹരിച്ചിരിക്കുന്നു.
വിശാലമായ ഒരു ലാറ്ററൽ അപ്രോച്ചിലൂടെ, മുറിവിന്റെ ലംബ ഭാഗം ഫിബുലയുടെ അഗ്രത്തിന് അല്പം അടുത്തും അക്കില്ലസ് ടെൻഡോണിന് മുൻവശത്തുമായി ആരംഭിക്കുന്നു. മുറിവിന്റെ ലെവൽ ലാറ്ററൽ കാൽക്കാനിയൽ ആർട്ടറിയും അഞ്ചാമത്തെ മെറ്റാറ്റാർസലിന്റെ അടിഭാഗത്തുള്ള ഇൻസേർട്ടുകളും നൽകുന്ന ചതഞ്ഞ ചർമ്മത്തിന് തൊട്ടുദൂരമായി നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നു. രണ്ട് ഭാഗങ്ങളും കുതികാൽ ഭാഗത്ത് ബന്ധിപ്പിച്ച് ചെറുതായി വളഞ്ഞ വലത് കോൺ രൂപപ്പെടുത്തുന്നു. ഉറവിടം: കാംബെൽ ഓർത്തോപീഡിക് സർജറി.
Pചർമ്മത്തിലെ ചൊറിച്ചിൽ കുറയ്ക്കൽ
1920-കളിൽ, ബോഹ്ലർ കാൽക്കാനിയസിന്റെ ട്രാക്ഷൻ കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ചികിത്സാ രീതി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു, അതിനുശേഷം വളരെക്കാലം, കാൽക്കാനിയസ് ഒടിവുകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള മുഖ്യധാരാ രീതിയായി പെർക്യുട്ടേനിയസ് പോക്കിംഗ് റിഡക്ഷൻ മാറി.
സബ്‌ടാലാർ ജോയിന്റിലെ ഇൻട്രാ ആർട്ടിക്യുലാർ ശകലങ്ങളുടെ സ്ഥാനചലനം കുറവുള്ള ഒടിവുകൾക്ക് ഇത് അനുയോജ്യമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന് സാൻഡേഴ്സ് ടൈപ്പ് II, ചില സാൻഡേഴ്സ് III ലിംഗ്വൽ ഒടിവുകൾ.
സാൻഡേഴ്സ് ടൈപ്പ് III, കമ്മ്യൂണിറ്റഡ് സാൻഡേഴ്സ് ടൈപ്പ് IV ഒടിവുകൾ എന്നിവയ്ക്ക് ഗുരുതരമായ സബ്‌ടലാർ ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതല തകർച്ചയോടെ, പോക്കിംഗ് റിഡക്ഷൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കൂടാതെ കാൽക്കാനിയസിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതലത്തിന്റെ ശരീരഘടനാപരമായ റിഡക്ഷൻ നേടുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.
കാൽക്കാനിയസിന്റെ വീതി പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, കൂടാതെ വൈകല്യം നന്നായി ശരിയാക്കാനും കഴിയില്ല. ഇത് പലപ്പോഴും കാൽക്കാനിയസിന്റെ ലാറ്ററൽ ഭിത്തിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്ത അളവുകളിൽ പുറത്തുപോകുന്നു, ഇത് കാൽക്കാനിയസിന്റെ ലാറ്ററൽ ഭിത്തിയുമായി താഴത്തെ ലാറ്ററൽ മാലിയോലസിന്റെ ആഘാതം, പെറോണിയസ് ലോംഗസ് ടെൻഡോണിന്റെ സ്ഥാനചലനം അല്ലെങ്കിൽ കംപ്രഷൻ, പെറോണിയൽ ടെൻഡോണിന്റെ ഇംപിംമെന്റ് എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. സിൻഡ്രോം, കാൽക്കാനിയൽ ഇംപിംമെന്റ് വേദന, പെറോണിയസ് ലോംഗസ് ടെൻഡോണൈറ്റിസ്.
വെസ്റ്റ്ഹ്യൂസ്/എസ്സെക്സ്-ലോപ്രെസ്റ്റി ടെക്നിക്. എ． ലാറ്ററൽ ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പി തകർന്ന നാവിന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള ഭാഗം സ്ഥിരീകരിച്ചു; ബി. തിരശ്ചീന തലത്തിലുള്ള സിടി സ്കാൻ ഒരു സാൻഡെസ് തരം IIC ഒടിവ് കാണിച്ചു. രണ്ട് ചിത്രങ്ങളിലും കാൽക്കാനിയസിന്റെ മുൻഭാഗം വ്യക്തമായി കമ്മിനേറ്റ് ചെയ്തിരിക്കുന്നു. എസ്. ചുമക്കുന്ന ദൂരം പെട്ടെന്ന്.
C. മൃദുവായ ടിഷ്യുവിന്റെ കടുത്ത വീക്കവും കുമിളകളും കാരണം ലാറ്ററൽ ഇൻസിഷൻ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിഞ്ഞില്ല; D. ലാറ്ററൽ ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പിയിൽ ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതലവും (ഡോട്ടഡ് ലൈൻ) ടാലാർ കൊപ്ലൈസും (സോളിഡ് ലൈൻ) കാണിക്കുന്നു.
E, F. നാവിന്റെ ആകൃതിയിലുള്ള ഭാഗത്തിന്റെ അടിഭാഗത്തിന് സമാന്തരമായി രണ്ട് പൊള്ളയായ നെയിൽ ഗൈഡ് വയറുകൾ സ്ഥാപിച്ചു, ഡോട്ട് ചെയ്ത രേഖ ജോയിന്റ് ലൈൻ ആണ്.
ജി. മുട്ട് ജോയിന്റ് ഫ്ലെക്സ് ചെയ്യുക, ഗൈഡ് പിൻ മുകളിലേക്ക് നോക്കുക, അതേ സമയം ഒടിവ് കുറയ്ക്കുന്നതിന് മിഡ്ഫൂട്ട് പ്ലാന്റാർ ഫ്ലെക്സ് ചെയ്യുക: എച്ച്. ക്യൂബോയിഡ് അസ്ഥിയിൽ ഒരു 6.5 മില്ലീമീറ്റർ കാനുലേറ്റഡ് സ്ക്രൂ ഉറപ്പിച്ചു, കാൽക്കാനിയസ് ആന്റീരിയർ കമ്മ്യൂണേഷൻ കാരണം റിഡക്ഷൻ നിലനിർത്താൻ രണ്ട് 2.0 മില്ലീമീറ്റർ കിർഷ്നർ വയറുകൾ സബ്‌സ്പാൻ ആർട്ടിക്കുലേറ്റ് ചെയ്തു. ഉറവിടം: മാൻ ഫൂട്ട് ആൻഡ് ആങ്കിൾ സർജറി.
Sഇനസ് ടാർസി മുറിവ്
നാലാമത്തെ മെറ്റാറ്റാർസൽ അസ്ഥിയുടെ അടിഭാഗം മുതൽ ഫൈബുലയുടെ അഗ്രം വരെ 1 സെന്റീമീറ്റർ അകലെയാണ് മുറിവുണ്ടാക്കിയിരിക്കുന്നത്. 1948-ൽ, സൈനസ് ടാർസിയിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവ് ഉണ്ടായതായി പാമർ ആദ്യമായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തു.
2000-ൽ, കാൽക്കാനിയൽ ഒടിവുകളുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചികിത്സയിൽ എബ്ംഹൈം തുടങ്ങിയവർ ടാർസൽ സൈനസ് സമീപനം ഉപയോഗിച്ചു.
o സബ്‌ടലാർ ജോയിന്റ്, പിൻഭാഗത്തെ ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതലം, ആന്റീറോലാറ്ററൽ ഫ്രാക്ചർ ബ്ലോക്ക് എന്നിവ പൂർണ്ണമായും തുറന്നുകാട്ടാൻ കഴിയും;
o ലാറ്ററൽ കാൽക്കാനിയൽ രക്തക്കുഴലുകൾ വേണ്ടത്ര ഒഴിവാക്കുക;
o കാൽക്കാനിയോഫിബുലാർ ലിഗമെന്റും സബ്പെറോണിയൽ റെറ്റിനാക്കുലവും മുറിക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല, കൂടാതെ ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് ശരിയായ ഇൻവേർഷൻ വഴി സന്ധി ഇടം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, ഇതിന് ചെറിയ മുറിവുകളും കുറഞ്ഞ രക്തസ്രാവവും ഉണ്ടാകുമെന്ന ഗുണങ്ങളുണ്ട്.
പോരായ്മ എന്തെന്നാൽ എക്സ്പോഷർ വ്യക്തമായും അപര്യാപ്തമാണ്, ഇത് ഒടിവ് കുറയ്ക്കുന്നതിനെയും ആന്തരിക ഫിക്സേഷന്റെ സ്ഥാനത്തെയും പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സാൻഡേഴ്സ് ടൈപ്പ് I, ടൈപ്പ് II കാൽക്കാനിയൽ ഫ്രാക്ചറുകൾക്ക് മാത്രമേ ഇത് അനുയോജ്യമാകൂ.
Oബ്ലിക് ചെറിയ മുറിവ്
സൈനസ് ടാർസി മുറിവിന്റെ ഒരു പരിഷ്കരണം, ഏകദേശം 4 സെന്റീമീറ്റർ നീളം, ലാറ്ററൽ മാലിയോലസിന് 2 സെന്റീമീറ്റർ താഴെയായി കേന്ദ്രീകരിച്ച് പിൻഭാഗത്തെ ആർട്ടിക്യുലാർ പ്രതലത്തിന് സമാന്തരമായി.
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ് പര്യാപ്തമാണെങ്കിൽ, സാഹചര്യങ്ങൾ അനുവദിക്കുകയാണെങ്കിൽ, സാൻഡേഴ്സ് ടൈപ്പ് II, III ഇൻട്രാ ആർട്ടിക്യുലാർ കാൽക്കാനിയൽ ഫ്രാക്ചറുകളിൽ ഇത് നല്ല റിഡക്ഷൻ, ഫിക്സേഷൻ പ്രഭാവം ചെലുത്തും; ദീർഘകാലത്തേക്ക് സബ്‌ടാലാർ ജോയിന്റ് ഫ്യൂഷൻ ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, അതേ മുറിവ് ഉപയോഗിക്കാം.
പി.ടി. പെറോണിയൽ ടെൻഡോൺ. പി.എഫ്. കാൽക്കാനിയസിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതലം. എസ് സൈനസ് ടാർസി. എ.പി. കാൽക്കാനിയൽ പ്രോട്രഷൻ. .
പിൻഭാഗത്തെ രേഖാംശ മുറിവ്
അക്കില്ലസ് ടെൻഡോണിനും ലാറ്ററൽ മല്ലിയോലസിന്റെ അഗ്രത്തിനും ഇടയിലുള്ള രേഖയുടെ മധ്യബിന്ദുവിൽ നിന്ന് ആരംഭിച്ച്, ഏകദേശം 3.5 സെന്റീമീറ്റർ നീളമുള്ള ടാലർ ഹീൽ ജോയിന്റ് വരെ ലംബമായി താഴേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു.
വളരെ മൃദുവായ കലകളിൽ, പ്രധാനപ്പെട്ട ഘടനകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്താതെ, കുറഞ്ഞ മുറിവുകൾ മാത്രമേ വരുത്തുന്നുള്ളൂ, പിൻഭാഗത്തെ ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതലം നന്നായി വെളിപ്പെടുന്നു. പെർക്യുട്ടേനിയസ് പ്രൈയിംഗിനും റിഡക്ഷനും ശേഷം, ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് പെർസ്പെക്റ്റീവിന്റെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിൽ ഒരു അനാട്ടമിക്കൽ ബോർഡ് തിരുകുകയും പെർക്യുട്ടേനിയസ് സ്ക്രൂ ടാപ്പ് ചെയ്ത് സമ്മർദ്ദത്തിൽ ഉറപ്പിക്കുകയും ചെയ്തു.
സാൻഡേഴ്സ് ടൈപ്പ് I, II, III എന്നിവയ്ക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് സ്ഥാനചലനം സംഭവിച്ച പിൻഭാഗത്തെ ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതലത്തിനോ ട്യൂബറോസിറ്റി ഒടിവുകൾക്കോ ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കാം.
ഹെറിങ്ബോൺ കട്ട്
സൈനസ് ടാർസി മുറിവിന്റെ പരിഷ്കരണം. ലാറ്ററൽ മല്ലിയോലസിന്റെ അഗ്രത്തിന് 3 സെ.മീ മുകളിൽ നിന്ന്, ഫൈബുലയുടെ പിൻഭാഗത്തെ അതിർത്തിയിലൂടെ ലാറ്ററൽ മല്ലിയോലസിന്റെ അഗ്രം വരെയും, തുടർന്ന് നാലാമത്തെ മെറ്റാറ്റാർസലിന്റെ അടിഭാഗം വരെയും. ഇത് സാൻഡേഴ്സ് ടൈപ്പ് II, III കാൽക്കാനിയൽ ഒടിവുകൾ നന്നായി കുറയ്ക്കാനും പരിഹരിക്കാനും അനുവദിക്കുന്നു, കൂടാതെ പാദത്തിന്റെ ട്രാൻസ്ഫിബുല, ടാലസ് അല്ലെങ്കിൽ ലാറ്ററൽ കോളം തുറന്നുകാട്ടാൻ ആവശ്യമെങ്കിൽ ഇത് നീട്ടാനും കഴിയും.
എൽഎം ലാറ്ററൽ കണങ്കാൽ. എംടി മെറ്റാറ്റാർസൽ ജോയിന്റ്. എസ്പിആർ സൂപ്പർ ഫൈബുല റെറ്റിനാകുലം.
Aആർത്രോസ്കോപ്പിക് സഹായത്തോടെയുള്ള റിഡക്ഷൻ
1997-ൽ, നേരിട്ടുള്ള കാഴ്ചയിൽ കാൽക്കാനിയസിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതലം കുറയ്ക്കാൻ സബ്‌ടലാർ ആർത്രോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിക്കാമെന്ന് റാംമെൽറ്റ് നിർദ്ദേശിച്ചു. 2002-ൽ, സാൻഡേഴ്സ് ടൈപ്പ് I, II ഒടിവുകൾക്ക് റാംമെൽറ്റ് ആദ്യമായി ആർത്രോസ്കോപ്പിക് അസിസ്റ്റഡ് പെർക്യുട്ടേനിയസ് റിഡക്ഷനും സ്ക്രൂ ഫിക്സേഷനും നടത്തി.
സബ്‌ടലാർ ആർത്രോസ്കോപ്പി പ്രധാനമായും ഒരു നിരീക്ഷണ, സഹായക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. നേരിട്ടുള്ള കാഴ്ചയിൽ സബ്‌ടലാർ ആർട്ടിക്യുലാർ പ്രതലത്തിന്റെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കാനും, റിഡക്ഷൻ, ആന്തരിക ഫിക്സേഷൻ എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കാനും ഇതിന് കഴിയും. ലളിതമായ സബ്‌ടലാർ ജോയിന്റ് ഡിസെക്ഷൻ, ഓസ്റ്റിയോഫൈറ്റ് റിസക്ഷൻ എന്നിവയും നടത്താം.
സൂചനകൾ കുറവാണ്: ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതലത്തിൽ നേരിയ കമ്മ്യൂണേഷൻ ഉള്ളതും ടൈപ്പ് 83-C2 ഒടിവുകൾ ഉള്ളതുമായ സാൻഡേഴ്സ് ടൈപ്പ് Ⅱ ന് മാത്രം; അതേസമയം സാൻഡേഴ്സ് Ⅲ, Ⅳ, ടൈപ്പ് 83-C3 എന്നിവയ്ക്ക് 83-C4, 83-C4 പോലുള്ള ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതല തകർച്ചയുള്ള ഒടിവുകൾ പ്രവർത്തിക്കാൻ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.
ശരീര സ്ഥാനം
ബി. പിൻഭാഗത്തെ കണങ്കാൽ ആർത്രോസ്കോപ്പി. സി. ഒടിവിലേക്കും സബ്‌ടലാർ ജോയിന്റിലേക്കും പ്രവേശനം.
ഷാന്റ്സ് സ്ക്രൂകൾ സ്ഥാപിച്ചു.
e. പുനഃസജ്ജീകരണവും താൽക്കാലിക സ്ഥിരീകരണവും. f. പുനഃസജ്ജീകരണത്തിനുശേഷം.
g. അസ്ഥി ബ്ലോക്ക് എന്ന ആർട്ടിക്യുലാർ ഉപരിതലം താൽക്കാലികമായി ഉറപ്പിക്കുക. h. സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഉറപ്പിക്കുക.
i. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള സാഗിറ്റൽ സിടി സ്കാൻ. j. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ആക്സിയൽ പെർസ്പെക്റ്റീവ്.
കൂടാതെ, സബ്‌ടാലാർ ജോയിന്റ് സ്‌പേസ് ഇടുങ്ങിയതാണ്, ആർത്രോസ്‌കോപ്പ് സ്ഥാപിക്കുന്നതിന് സന്ധി സ്‌പേസിനെ പിന്തുണയ്ക്കാൻ ട്രാക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ബ്രാക്കറ്റുകൾ ആവശ്യമാണ്; ഇൻട്രാ ആർട്ടിക്യുലാർ കൃത്രിമത്വത്തിനുള്ള സ്ഥലം ചെറുതാണ്, അശ്രദ്ധമായ കൃത്രിമത്വം അയട്രോജനിക് തരുണാസ്ഥി ഉപരിതലത്തിന് എളുപ്പത്തിൽ കേടുപാടുകൾ വരുത്തും; വൈദഗ്ധ്യമില്ലാത്ത ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികൾ പ്രാദേശികമായി പരിക്കേൽക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.
Pഎർക്കുട്ടേനിയസ് ബലൂൺ ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി
2009-ൽ, കാൽക്കാനിയൽ ഒടിവുകളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി ബലൂൺ ഡിലേറ്റേഷൻ ടെക്നിക് ആദ്യമായി ബാനോ നിർദ്ദേശിച്ചു. സാൻഡേഴ്സ് ടൈപ്പ് II ഒടിവുകൾക്ക്, മിക്ക സാഹിത്യങ്ങളും ഫലം നിശ്ചിതമാണെന്ന് കണക്കാക്കുന്നു. എന്നാൽ മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ഒടിവുകൾ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.
ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് അസ്ഥി സിമന്റ് സബ്‌ടലാർ ജോയിന്റ് സ്‌പെയ്‌സിലേക്ക് നുഴഞ്ഞുകയറുമ്പോൾ, അത് ആർട്ടിക്യുലാർ പ്രതലത്തിന്റെ തേയ്മാനത്തിനും സന്ധിയുടെ ചലന പരിമിതിക്കും കാരണമാകും, കൂടാതെ ഒടിവ് കുറയ്ക്കുന്നതിന് ബലൂൺ വികാസം സന്തുലിതമാകില്ല.
ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പിക്ക് കീഴിൽ കാനുലയും ഗൈഡ് വയറും സ്ഥാപിക്കൽ
എയർബാഗ് വിലക്കയറ്റത്തിന് മുമ്പും ശേഷവുമുള്ള ചിത്രങ്ങൾ
ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് രണ്ട് വർഷത്തിന് ശേഷം എക്സ്-റേ, സിടി ചിത്രങ്ങൾ.
നിലവിൽ, ബലൂൺ സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ ഗവേഷണ സാമ്പിളുകൾ പൊതുവെ ചെറുതാണ്, നല്ല ഫലങ്ങളുള്ള മിക്ക ഒടിവുകളും കുറഞ്ഞ ഊർജ്ജ പ്രഭാവത്താൽ സംഭവിക്കുന്നു. കഠിനമായ ഒടിവ് സ്ഥാനചലനത്തോടുകൂടിയ കാൽക്കാനിയൽ ഒടിവുകൾക്ക് കൂടുതൽ ഗവേഷണം ആവശ്യമാണ്. ഇത് വളരെ കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് മാത്രമേ നടത്തിയിട്ടുള്ളൂ, ദീർഘകാല ഫലപ്രാപ്തിയും സങ്കീർണതകളും ഇപ്പോഴും വ്യക്തമല്ല.
Cആൽക്കാനിയൽ ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം
2010-ൽ, കാൽക്കാനിയൽ ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നെയിൽ പുറത്തുവന്നു. 2012-ൽ, ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നെയിലിംഗ് ഉപയോഗിച്ച് കാൽക്കാനിയൽ ഒടിവുകൾക്ക് എം.ഗോൾഡ്സാക്ക് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ചികിത്സ നൽകി. ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നെയിലിംഗ് ഉപയോഗിച്ച് കുറവ് കൈവരിക്കാൻ കഴിയില്ലെന്ന് ഊന്നിപ്പറയണം.
പൊസിഷനിംഗ് ഗൈഡ് പിൻ, ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പി എന്നിവ ചേർക്കുക
സബ്‌ടാലാർ ജോയിന്റ് പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ
പൊസിഷനിംഗ് ഫ്രെയിം സ്ഥാപിക്കുക, ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം ഓടിക്കുക, രണ്ട് 5 മില്ലീമീറ്റർ കാനുലേറ്റഡ് സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് അത് ഉറപ്പിക്കുക.
ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം സ്ഥാപിച്ചതിനു ശേഷമുള്ള കാഴ്ചപ്പാട്.
കാൽക്കാനിയസിന്റെ സാൻഡേഴ്സ് ടൈപ്പ് II, III ഒടിവുകളുടെ ചികിത്സയിൽ ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നെയിലിംഗ് വിജയകരമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ചില ഡോക്ടർമാർ സാൻഡേഴ്സ് IV ഒടിവുകളിൽ ഇത് പ്രയോഗിക്കാൻ ശ്രമിച്ചെങ്കിലും, റിഡക്ഷൻ ഓപ്പറേഷൻ ബുദ്ധിമുട്ടായിരുന്നു, കൂടാതെ അനുയോജ്യമായ റിഡക്ഷൻ നേടാനും കഴിഞ്ഞില്ല.
ബന്ധപ്പെടേണ്ട വ്യക്തി: യോയോ
WA/TEL:+8615682071283
പോസ്റ്റ് സമയം: മെയ്-31-2023
