കുട്ടികളിൽ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്ന ഒരു ഒടിവാണ് ഹ്യൂമറസിന്റെ സൂപ്പർ-മോളിക്യുലാർ ഒടിവ്.

കുട്ടികളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഒടിവുകളിൽ ഒന്നാണ് ഹ്യൂമറസിന്റെ സൂപ്പർകോണ്ടിലാർ ഒടിവുകൾ, ഇത് ഹ്യൂമറസ് ഷാഫ്റ്റിന്റെയുംഹ്യൂമറൽ കോണ്ടൈൽ.

ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ

ഹ്യൂമറസിന്റെ സൂപ്പർകോണ്ടിലാർ ഒടിവുകൾ കൂടുതലും കുട്ടികളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, പരിക്കിനുശേഷം പ്രാദേശിക വേദന, വീക്കം, ആർദ്രത, പ്രവർത്തന വൈകല്യം എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിക്കാത്ത ഒടിവുകൾക്ക് വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങളില്ല, കൂടാതെ കൈമുട്ട് എക്സുഡേഷൻ മാത്രമായിരിക്കാം ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണം. കൈമുട്ട് പേശിക്ക് താഴെയുള്ള ജോയിന്റ് കാപ്സ്യൂൾ ആണ് ഏറ്റവും ഉപരിപ്ലവമായത്, അവിടെ സോഫ്റ്റ്സ്പോട്ട് എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന സോഫ്റ്റ് ജോയിന്റ് കാപ്സ്യൂൾ ജോയിന്റ് എക്സുഡേഷൻ സമയത്ത് സ്പന്ദിക്കാൻ കഴിയും. റേഡിയൽ ഹെഡിന്റെ മധ്യഭാഗത്തെ ഒലെക്രാനോണിന്റെ അഗ്രവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന രേഖയ്ക്ക് മുന്നിലാണ് സാധാരണയായി വഴക്കമുള്ള പോയിന്റ്.

ഒരു സുപ്രകോണ്ടിലാർ ടൈപ്പ് III ഫ്രാക്ചറിന്റെ കാര്യത്തിൽ, കൈമുട്ടിന് രണ്ട് കോണീയ വൈകല്യങ്ങളുണ്ട്, ഇത് അതിന് S-ആകൃതിയിലുള്ള രൂപം നൽകുന്നു. സാധാരണയായി ഡിസ്റ്റൽ മുകളിലെ കൈയുടെ മുന്നിൽ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ചതവ് ഉണ്ടാകും, ഒടിവ് പൂർണ്ണമായും സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ചാൽ, ഡിസ്റ്റൽ ഒടിവിന്റെ അറ്റം ബ്രാച്ചിയാലിസ് പേശിയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു, കൂടാതെ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് രക്തസ്രാവം കൂടുതൽ ഗുരുതരമാണ്. തൽഫലമായി, കൈമുട്ടിന് മുന്നിൽ ഒരു പക്കർ അടയാളം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി ഒടിവിന് സമീപമുള്ള അസ്ഥി നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ഒടിവ് ഡെർമിസിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു. റേഡിയൽ നാഡി പരിക്കിനൊപ്പം ഉണ്ടെങ്കിൽ, തള്ളവിരലിന്റെ ഡോർസൽ എക്സ്റ്റൻഷൻ പരിമിതമായിരിക്കാം; മീഡിയൻ നാഡി പരിക്ക് തള്ളവിരലിനും ചൂണ്ടുവിരലിനും സജീവമായി വളയാൻ കഴിയാതെ വന്നേക്കാം; അൾനാർ നാഡി പരിക്ക് വിരലുകളുടെ പരിമിതമായ വിഭജനത്തിനും ഇന്റർഡിജിറ്റേഷനും കാരണമായേക്കാം.

രോഗനിർണയം

(1) രോഗനിർണയ അടിസ്ഥാനം

① പരിക്കുകളുടെ ചരിത്രമുണ്ട്; ②ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും: പ്രാദേശിക വേദന, വീക്കം, ആർദ്രത, പ്രവർത്തന വൈകല്യം; ③ എക്സ്-റേയിൽ ഹ്യൂമറസിന്റെ സുപ്രകോണ്ടിലാർ ഫ്രാക്ചർ ലൈനിന്റെയും സ്ഥാനചലനമുള്ള ഫ്രാക്ചർ ശകലങ്ങളുടെയും ദൃശ്യങ്ങൾ കാണാം.

(2) ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്

തിരിച്ചറിയലിന് ശ്രദ്ധ നൽകണംകൈമുട്ട് സ്ഥാനഭ്രംശം, എന്നാൽ കൈമുട്ട് സ്ഥാനഭ്രംശം മൂലമുള്ള എക്സ്റ്റൻഷണൽ സൂപ്പർകോണ്ടിലാർ ഒടിവുകൾ തിരിച്ചറിയുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഹ്യൂമറസിന്റെ സൂപ്പർകോണ്ടിലാർ ഒടിവിൽ, ഹ്യൂമറസിന്റെ എപ്പികോണ്ടിയിൽ ഒലെക്രാനോണുമായി ഒരു സാധാരണ ശരീരഘടനാപരമായ ബന്ധം നിലനിർത്തുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കൈമുട്ട് സ്ഥാനഭ്രംശത്തിൽ, ഒലെക്രാനോൺ ഹ്യൂമറസിന്റെ എപ്പികോണ്ടിലിന് പിന്നിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നതിനാൽ, ഇത് കൂടുതൽ പ്രകടമാണ്. സുപ്രാകോണ്ടിലാർ ഒടിവുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, കൈമുട്ട് സ്ഥാനഭ്രംശത്തിൽ കൈത്തണ്ടയുടെ പ്രാധാന്യം കൂടുതൽ വിദൂരമാണ്. കൈമുട്ട് സന്ധിയുടെ സ്ഥാനഭ്രംശത്തിൽ നിന്ന് ഹ്യൂമറസിന്റെ സൂപ്പർകോണ്ടിലാർ ഒടിവുകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിൽ അസ്ഥി ഫ്രിക്കേറ്റീവുകളുടെ സാന്നിധ്യമോ അഭാവമോ ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല അസ്ഥി ഫ്രിക്കേറ്റീവുകൾ പുറത്തുകൊണ്ടുവരുന്നത് ചിലപ്പോൾ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. കഠിനമായ വീക്കവും വേദനയും കാരണം, അസ്ഥി ഫ്രിക്കേറ്റീവുകൾക്ക് കാരണമാകുന്ന കൃത്രിമത്വങ്ങൾ പലപ്പോഴും കുട്ടിയെ കരയാൻ കാരണമാകുന്നു. ന്യൂറോവാസ്കുലർ തകരാറിനുള്ള സാധ്യത കാരണം. അതിനാൽ, അസ്ഥി ഫ്രിക്കേറ്റീവുകൾക്ക് കാരണമാകുന്ന കൃത്രിമത്വങ്ങൾ ഒഴിവാക്കണം. എക്സ്-റേ പരിശോധന തിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കും.

ടൈപ്പ് ചെയ്യുക

സുപ്രകോണ്ടിലാർ ഹ്യൂമറൽ ഫ്രാക്ചറുകളുടെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് വർഗ്ഗീകരണം അവയെ എക്സ്റ്റൻഷൻ, ഫ്ലെക്സിഷൻ എന്നിങ്ങനെ വിഭജിക്കുക എന്നതാണ്. ഫ്ലെക്സിഷൻ തരം അപൂർവമാണ്, ലാറ്ററൽ എക്സ്-റേയിൽ ഒടിവിന്റെ വിദൂര അറ്റം ഹ്യൂമറൽ ഷാഫ്റ്റിന് മുന്നിലാണെന്ന് കാണിക്കുന്നു. നേരായ തരം സാധാരണമാണ്, ഗാർട്ട്ലാൻഡ് അതിനെ ടൈപ്പ് I മുതൽ III വരെ ആയി വിഭജിക്കുന്നു (പട്ടിക 1).

ടൈപ്പ് ചെയ്യുക	ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ
ⅠA തരം	സ്ഥാനചലനം, വിപരീതം അല്ലെങ്കിൽ വാൽഗസ് ഇല്ലാത്ത ഒടിവുകൾ.
ⅠB തരം	നേരിയ സ്ഥാനചലനം, മീഡിയൽ കോർട്ടിക്കൽ ഫ്ലൂട്ടിംഗ്, ഹ്യൂമറൽ ഹെഡിലൂടെയുള്ള ആന്റീരിയർ ഹ്യൂമറൽ ബോർഡർ ലൈൻ
ⅡA തരം	ഹൈപ്പർ എക്സ്റ്റൻഷൻ, പിൻഭാഗത്തെ കോർട്ടിക്കൽ സമഗ്രത, മുൻഭാഗത്തെ ഹ്യൂമറൽ ബോർഡർ ലൈനിന് പിന്നിലെ ഹ്യൂമറൽ ഹെഡ്, ഭ്രമണം ഇല്ല.
ⅡB തരം	ഒടിവിന്റെ രണ്ടറ്റത്തും ഭാഗിക സമ്പർക്കത്തോടെയുള്ള രേഖാംശ അല്ലെങ്കിൽ ഭ്രമണ സ്ഥാനചലനം.
ⅢA തരം	കോർട്ടിക്കൽ സമ്പർക്കമില്ലാതെ പൂർണ്ണമായ പിൻഭാഗ സ്ഥാനചലനം, പ്രധാനമായും ഡിസ്റ്റൽ മുതൽ മീഡിയൽ പിൻഭാഗ സ്ഥാനചലനം വരെ.
ⅢB തരം	വ്യക്തമായ സ്ഥാനചലനം, ഒടിവിന്റെ അറ്റത്ത് മൃദുവായ ടിഷ്യു പതിഞ്ഞിരിക്കുന്നത്, ഒടിവിന്റെ അറ്റത്ത് ഗണ്യമായ ഓവർലാപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ഭ്രമണ സ്ഥാനചലനം.

സുപ്രാകോണ്ടിലാർ ഹ്യൂമറസ് ഒടിവുകളുടെ പട്ടിക 1 ഗാർട്ട്‌ലാൻഡ് വർഗ്ഗീകരണം

ചികിത്സിക്കുക

ഒപ്റ്റിമൽ ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ്, കൈമുട്ട് ജോയിന്റ് 20° മുതൽ 30° വരെ വളയുന്ന സ്ഥാനത്ത് താൽക്കാലികമായി ഉറപ്പിക്കണം, ഇത് രോഗിക്ക് സുഖകരമാക്കുക മാത്രമല്ല, ന്യൂറോവാസ്കുലർ ഘടനകളുടെ പിരിമുറുക്കം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

(1) ടൈപ്പ് I ഹ്യൂമറൽ സൂപ്പർകോണ്ടിലാർ ഒടിവുകൾ: ബാഹ്യ ഫിക്സേഷനായി പ്ലാസ്റ്റർ കാസ്റ്റോ കാസ്റ്റോ മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ, സാധാരണയായി കൈമുട്ട് 90° വളച്ച് കൈത്തണ്ട ഒരു ന്യൂട്രൽ സ്ഥാനത്ത് തിരിക്കുമ്പോൾ, 3 മുതൽ 4 ആഴ്ച വരെ ബാഹ്യ ഫിക്സേഷനായി ഒരു നീണ്ട കൈ കാസ്റ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

(2) ടൈപ്പ് II ഹ്യൂമറൽ സൂപ്പർകോണ്ടിലാർ ഫ്രാക്ചറുകൾ: കൈമുട്ട് ഹൈപ്പർ എക്സ്റ്റൻഷനും ആംഗുലേഷനും മാനുവൽ റിഡക്ഷൻ, തിരുത്തൽ എന്നിവയാണ് ഇത്തരത്തിലുള്ള ഒടിവുകളുടെ ചികിത്സയിലെ പ്രധാന പ്രശ്നങ്ങൾ. °) റിഡക്ഷനുശേഷം ഫിക്സേഷൻ സ്ഥാനം നിലനിർത്തുന്നു, പക്ഷേ ബാധിച്ച അവയവത്തിന്റെ ന്യൂറോവാസ്കുലർ പരിക്കിന്റെ സാധ്യതയും അക്യൂട്ട് ഫാസിയൽ കമ്പാർട്ട്മെന്റ് സിൻഡ്രോമിന്റെ സാധ്യതയും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. അതിനാൽ, പെർക്യുട്ടേനിയസ്കിർഷ്നർ വയർ ഫിക്സേഷൻഒടിവ് അടച്ചുവെച്ചതിനു ശേഷം (ചിത്രം 1), തുടർന്ന് സുരക്ഷിതമായ സ്ഥാനത്ത് പ്ലാസ്റ്റർ കാസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ച് ബാഹ്യ ഫിക്സേഷൻ (കൈമുട്ട് വളവ് 60°) എന്നിവ ചെയ്യുന്നത് നല്ലതാണ്.

ചിത്രം 1 പെർക്യുട്ടേനിയസ് കിർഷ്നർ വയർ ഫിക്സേഷന്റെ ചിത്രം

(3) ടൈപ്പ് III സൂപ്പർകോണ്ടിലാർ ഹ്യൂമറസ് ഒടിവുകൾ: എല്ലാ ടൈപ്പ് III സൂപ്പർകോണ്ടിലാർ ഹ്യൂമറസ് ഒടിവുകളും പെർക്യുട്ടേനിയസ് കിർഷ്‌നർ വയർ ഫിക്സേഷൻ വഴി കുറയ്ക്കുന്നു, ഇത് നിലവിൽ ടൈപ്പ് III സൂപ്പർകോണ്ടിലാർ ഒടിവുകൾക്കുള്ള സ്റ്റാൻഡേർഡ് ചികിത്സയാണ്. ക്ലോസ്ഡ് റിഡക്ഷനും പെർക്യുട്ടേനിയസ് കിർഷ്‌നർ വയർ ഫിക്സേഷനും സാധാരണയായി സാധ്യമാണ്, പക്ഷേ മൃദുവായ ടിഷ്യു എംബെഡിംഗ് ശരീരഘടനാപരമായി കുറയ്ക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിലോ ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറി പരിക്കുണ്ടെങ്കിലോ തുറന്ന റിഡക്ഷൻ ആവശ്യമാണ് (ചിത്രം 2).

ചിത്രം 5-3 ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പും ശേഷവുമുള്ള സൂപ്പർകോണ്ടിലാർ ഹ്യൂമറസ് ഒടിവുകളുടെ എക്സ്-റേ ഫിലിമുകൾ

ഹ്യൂമറസിന്റെ സുപ്രകോണ്ടിലാർ ഒടിവുകൾ തുറന്ന രീതിയിൽ കുറയ്ക്കുന്നതിന് നാല് ശസ്ത്രക്രിയാ സമീപനങ്ങളുണ്ട്: (1) ലാറ്ററൽ എൽബോ സമീപനം (ആന്ററോലാറ്ററൽ സമീപനം ഉൾപ്പെടെ); (2) മീഡിയൽ എൽബോ സമീപനം; (3) സംയോജിത മീഡിയൽ, ലാറ്ററൽ എൽബോ സമീപനം; (4) പിൻഭാഗത്തെ എൽബോ സമീപനം.

ലാറ്ററൽ എൽബോ അപ്രോച്ചിനും മീഡിയൽ അപ്രോച്ചിനും കുറഞ്ഞ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച ടിഷ്യുവും ലളിതമായ ശരീരഘടനയും ഉണ്ട് എന്നതാണ് ഗുണങ്ങൾ. ലാറ്ററൽ ഇൻസിഷനേക്കാൾ സുരക്ഷിതമാണ് മീഡിയൽ ഇൻസിഷൻ, അൾനാർ നാഡി കേടുപാടുകൾ തടയാൻ കഴിയും. പോരായ്മ എന്തെന്നാൽ, അവയ്‌ക്കൊന്നും മുറിവിന്റെ വിപരീത വശത്തിന്റെ ഒടിവ് നേരിട്ട് കാണാൻ കഴിയില്ല, കൂടാതെ കൈകൊണ്ട് സ്പർശിച്ചുകൊണ്ട് മാത്രമേ കുറയ്ക്കാനും പരിഹരിക്കാനും കഴിയൂ, ഇതിന് ഓപ്പറേറ്റർക്ക് ഉയർന്ന ശസ്ത്രക്രിയാ സാങ്കേതികത ആവശ്യമാണ്. ട്രൈസെപ്സ് പേശിയുടെ സമഗ്രത നശിച്ചതും കൂടുതൽ നാശനഷ്ടവും കാരണം പിൻഭാഗത്തെ എൽബോ സമീപനം വിവാദമായി. മധ്യഭാഗത്തിന്റെയും ലാറ്ററൽ എൽബോയുടെയും സംയോജിത സമീപനം മുറിവിന്റെ വിപരീത അസ്ഥി ഉപരിതലം നേരിട്ട് കാണാൻ കഴിയാത്തതിന്റെ പോരായ്മ നികത്തും. ഒടിവ് കുറയ്ക്കുന്നതിനും ഉറപ്പിക്കുന്നതിനും സഹായിക്കുന്ന മധ്യഭാഗത്തെയും ലാറ്ററൽ എൽബോ മുറിവുകളുടെ ഗുണങ്ങൾ ഇതിനുണ്ട്, കൂടാതെ ലാറ്ററൽ മുറിവിന്റെ നീളം കുറയ്ക്കാനും ഇതിന് കഴിയും. ടിഷ്യു വീക്കത്തിന്റെ ആശ്വാസത്തിനും താഴ്ച്ചയ്ക്കും ഇത് ഗുണം ചെയ്യും; എന്നാൽ അതിന്റെ പോരായ്മ അത് ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു എന്നതാണ്; പിൻഭാഗത്തെ സമീപനത്തേക്കാൾ ഉയർന്നതുമാണ്.

സങ്കീർണ്ണത

സുപ്രകോണ്ടിലാർ ഹ്യൂമറൽ ഫ്രാക്ചറുകളുടെ സങ്കീർണതകളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: (1) ന്യൂറോവാസ്കുലർ പരിക്ക്; (2) അക്യൂട്ട് സെപ്റ്റൽ സിൻഡ്രോം; (3) കൈമുട്ട് കാഠിന്യം; (4) മയോസിറ്റിസ് ഓസിഫിക്കൻസ്; (5) അവസ്‌കുലാർ നെക്രോസിസ്; (6) ക്യൂബിറ്റസ് വാരസ് ഡിഫോർമിറ്റി; (7) ക്യൂബിറ്റസ് വാൽഗസ് ഡിഫോർമിറ്റി.

സംഗ്രഹിക്കുക

കുട്ടികളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഒടിവുകളിൽ ഒന്നാണ് ഹ്യൂമറസിന്റെ സുപ്രകോണ്ടിലാർ ഒടിവുകൾ. സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, ഹ്യൂമറസിന്റെ സുപ്രകോണ്ടിലാർ ഒടിവുകളുടെ കുറവുണ്ടാകുന്നത് ആളുകളുടെ ശ്രദ്ധ പിടിച്ചുപറ്റിയിട്ടുണ്ട്. മുൻകാലങ്ങളിൽ, ക്യൂബിറ്റസ് വാരസ് അല്ലെങ്കിൽ ക്യൂബിറ്റസ് വാൽഗസ് ഡിസ്റ്റൽ ഹ്യൂമറൽ എപ്പിഫൈസൽ പ്ലേറ്റിന്റെ വളർച്ച തടയുന്നതിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്നതാണെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരുന്നു, പകരം മോശമായ കുറവ്. ക്യൂബിറ്റസ് വാരസ് വൈകല്യത്തിൽ മോശം ഒടിവ് കുറയ്ക്കൽ ഒരു പ്രധാന ഘടകമാണെന്ന് ഇപ്പോൾ ശക്തമായ തെളിവുകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. അതിനാൽ, സുപ്രകോണ്ടിലാർ ഹ്യൂമറസ് ഒടിവുകൾ കുറയ്ക്കൽ, അൾനാർ ഓഫ്‌സെറ്റ് തിരുത്തൽ, തിരശ്ചീന ഭ്രമണം, ഡിസ്റ്റൽ ഹ്യൂമറസ് ഉയരം പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ എന്നിവയാണ് പ്രധാന കാര്യങ്ങൾ.

ഹ്യൂമറസിന്റെ സൂപ്പർകോണ്ടിലാർ ഒടിവുകൾക്ക് മാനുവൽ റിഡക്ഷൻ പോലുള്ള നിരവധി ചികിത്സാ രീതികളുണ്ട്. ബാഹ്യ ഫിക്സേഷൻപ്ലാസ്റ്റർ കാസ്റ്റ്, ഒലെക്രാനോൺ ട്രാക്ഷൻ, സ്പ്ലിന്റ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള ബാഹ്യ ഫിക്സേഷൻ, ഓപ്പൺ റിഡക്ഷൻ, ഇന്റേണൽ ഫിക്സേഷൻ, ക്ലോസ്ഡ് റിഡക്ഷൻ, ഇന്റേണൽ ഫിക്സേഷൻ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച്. മുൻകാലങ്ങളിൽ, മാനിപ്പുലേറ്റീവ് റിഡക്ഷൻ, പ്ലാസ്റ്റർ എക്സ്റ്റേണൽ ഫിക്സേഷൻ എന്നിവയായിരുന്നു പ്രധാന ചികിത്സകൾ, ഇതിൽ ക്യൂബിറ്റസ് വാരസ് ചൈനയിൽ 50% വരെ ഉയർന്നതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിരുന്നു. നിലവിൽ, ടൈപ്പ് II, ടൈപ്പ് III സൂപ്പർകോണ്ടിലാർ ഫ്രാക്ചറുകൾക്ക്, ഒടിവ് കുറച്ചതിനുശേഷം പെർക്യുട്ടേനിയസ് സൂചി ഫിക്സേഷൻ പൊതുവായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട ഒരു രീതിയായി മാറിയിരിക്കുന്നു. രക്ത വിതരണം നശിപ്പിക്കാതിരിക്കുക, വേഗത്തിൽ അസ്ഥി സുഖപ്പെടുത്തുക എന്നിവയാണ് ഇതിന്റെ ഗുണങ്ങൾ.

ഒടിവുകൾ അടച്ചുവെച്ച് കുറയ്ക്കുന്നതിനു ശേഷമുള്ള കിർഷ്‌നർ വയർ ഫിക്സേഷൻ രീതിയെക്കുറിച്ചും ഒപ്റ്റിമൽ എണ്ണത്തെക്കുറിച്ചും വ്യത്യസ്ത അഭിപ്രായങ്ങളുണ്ട്. ഫിക്സേഷൻ സമയത്ത് കിർഷ്‌നർ വയറുകൾ പരസ്പരം വിഭജിക്കണമെന്നാണ് എഡിറ്ററുടെ അനുഭവം. ഫ്രാക്ചർ പ്ലെയിൻ കൂടുതൽ അകലത്തിലാണെങ്കിൽ, അത് കൂടുതൽ സ്ഥിരതയുള്ളതായിരിക്കും. കിർഷ്‌നർ വയറുകൾ ഫ്രാക്ചർ പ്ലെയിനിൽ മുറിച്ചുകടക്കരുത്, അല്ലാത്തപക്ഷം ഭ്രമണം നിയന്ത്രിക്കപ്പെടില്ല, ഫിക്സേഷൻ അസ്ഥിരമായിരിക്കും. മീഡിയൽ കിർഷ്‌നർ വയർ ഫിക്സേഷൻ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ അൾനാർ നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാതിരിക്കാൻ ശ്രദ്ധിക്കണം. കൈമുട്ടിന്റെ വളഞ്ഞ സ്ഥാനത്ത് സൂചി ത്രെഡ് ചെയ്യരുത്, അൾനാർ നാഡി പിന്നിലേക്ക് നീങ്ങാൻ അനുവദിക്കുന്നതിന് കൈമുട്ട് ചെറുതായി നേരെയാക്കുക, തള്ളവിരൽ ഉപയോഗിച്ച് അൾനാർ നാഡിയിൽ സ്പർശിച്ച് പിന്നിലേക്ക് തള്ളുക, കെ-വയർ സുരക്ഷിതമായി ത്രെഡ് ചെയ്യുക. ക്രോസ്ഡ് കിർഷ്‌നർ വയർ ഇന്റേണൽ ഫിക്സേഷന്റെ പ്രയോഗത്തിന് ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര പ്രവർത്തനപരമായ വീണ്ടെടുക്കൽ, ഒടിവ് ശമന നിരക്ക്, മികച്ച ഒടിവ് ശമന നിരക്ക് എന്നിവയിൽ ഗുണങ്ങളുണ്ട്, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര വീണ്ടെടുക്കലിന് ഗുണം ചെയ്യും.