ആന്തരിക കണങ്കാലിന്റെ ഒടിവുകൾക്ക് പലപ്പോഴും ഇൻസി ഡിറ്റൽ റിഡക്ഷൻ, ഇന്റേണൽ ഫിക്സേഷൻ എന്നിവ ആവശ്യമാണ്, ഒന്നുകിൽ സ്ക്രീൻ ഫിക്സേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് അല്ലെങ്കിൽ പ്ലേറ്റുകളുടെയും സ്ക്രൂകളുടെയും സംയോജനത്തോടെ.
പരമ്പരാഗതമായി, ഒടിവ് ഒരു കിർഷ്നർ പിൻ ഉപയോഗിച്ച് താൽക്കാലികമായി പരിഹരിക്കുകയും അർദ്ധ-ത്രെഡ് ചെയ്ത കാൻസലസ് സ്ക്രൂ ഉപയോഗിച്ച് പരിഹരിക്കുകയും ടെൻഷൻ ബാൻഡ് ഉപയോഗിച്ച് സംയോജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യാം. മധ്യ കണങ്കാൽ ഒടിവുകൾ ചികിത്സിക്കാൻ ചില പണ്ഡിതന്മാർ പൂർണ്ണ ത്രെഡുചെയ്ത സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ചു, പരമ്പരാഗത അർദ്ധ-ത്രെഡുചെയ്ത ടെൻഷൻ സ്ക്രൂകൾ എന്നതിനേക്കാൾ മികച്ചതാണ് അവരുടെ ഫലപ്രാപ്തി. എന്നിരുന്നാലും, പൂർണ്ണ ത്രെഡ് ചെയ്ത സ്ക്രൂകളുടെ നീളം 45 മില്ലീമീറ്റർ ആണ്, അവ മെറ്റാഫിസിസിൽ നങ്കൂരമിട്ടു, ആന്തരിക പരിഹാരത്തിന്റെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതിനാൽ മിക്ക രോഗികളും മധ്യ കണങ്കാലിൽ വേദന ഉണ്ടാകും.
യുഎസ്എയിലെ സെന്റ് ലൂയിസ് യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഹോസ്പിറ്റലിൽ ഓർത്തോപെഡിക് ആഘാതം വകുപ്പിൽ നിന്ന് ഡോ. ബാരസ് വിശ്വസിക്കുന്നു, അസ്ഥികളുടെ ഉപരിതലത്തിന് എതിരായി ആന്തരിക കണങ്കാലിനെതിരെ സുഗമമാക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് വിശ്വസിക്കുന്നു, ആന്തരിക പരിഹാരത്തെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതിൽ നിന്ന് അസ്വസ്ഥത കുറയ്ക്കുക, ഒടിവുകൾ രോഗശാന്തി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുക. തൽഫലമായി, ഡോക് ബാർനെസ് ആന്തരിക കണങ്കാൽ ഒടിവുകൾ ചികിത്സിക്കുന്ന ആന്തരിക കണങ്കാൽ ഒടിവുകൾ ചികിത്സയിൽ ഒരു പഠനം നടത്തി, ഇത് അടുത്തിടെ പരിക്കിൽ പ്രസിദ്ധീകരിച്ചു.
2005 നും 2011 നും ഇടയിൽ സെന്റ് ലൂയിസ് യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഹോസ്പിറ്റലിലെ 44 രോഗികൾക്ക് (ശരാശരി പ്രായം അല്ലെങ്കിൽ കാസ്റ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ബ്രേസികൾ) ചികിത്സിച്ചു.
നിലനിൽക്കുന്ന അവസ്ഥയിൽ ഭൂരിഭാഗവും നിലകൊള്ളുന്ന സ്ഥാനത്ത് ഇടിവുണ്ടായിരുന്നതിനാൽ മോട്ടോർ ബൈക്ക് അപകടങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്പോർട്സ് തുടങ്ങിയവ കാരണം (പട്ടിക 1). അവയിൽ ഇരുപത്തിമൂന്ന് പേർക്ക് ഇരട്ട കണങ്കാലിന് ഒടിവുണ്ടായിരുന്നു, 14 ഉം ബാക്കിയുള്ള 7 പേർക്ക് ഒറ്റ കണങ്കാൽ ഒടിവുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നു (ചിത്രം 1 എ). അന്തർലീനമായി, 10 രോഗികളെ മധ്യഭാഗത്ത് ഒരു തലയില്ലാത്ത കംപ്രഷൻ സ്ക്രൂ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിച്ചു, തുടർച്ചയായ 34 രോഗികൾക്ക് രണ്ട് തലകറക്കമുള്ള കംപ്രഷൻ സ്ക്രൂകൾ ഉണ്ടായിരുന്നു (ചിത്രം 1 ബി).
പട്ടിക 1: പരിക്കിന്റെ സംവിധാനം
ചിത്രം 1 എ: ഒറ്റ കണങ്കാലിന് ഒടിവ്; ചിത്രം 1 ബി: 2 തലയില്ലാത്ത കംപ്രഷൻ സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്ന ഒറ്റ കണങ്കാലി.
ഒരു ശരാശരി ഫോളോ -35 ആഴ്ചകൾ (12-208 ആഴ്ച), ഒടിവ് രോഗശാന്തിയുടെ തെളിവുകൾ എല്ലാ രോഗികളിലും ലഭിച്ചു. സ്ക്രൂ പ്രോട്ട്യൂഷൻ കാരണം ഒരു രോഗിയും ആവശ്യമില്ല, കുറഞ്ഞ അങ്ങേയറ്റത്തെ പ്രോപ്പാനിസ്ട്രേറ്റീവ് എംഎസ്എ അണുബാധ, ഒരു പ്രീകനപ്രയോഗമുള്ള എംഎസ്എഎസ്എ അണുബാധ കാരണം ഒരു രോഗിക്ക് മാത്രമേ ആവശ്യമുള്ളൂ. കൂടാതെ, ആന്തരിക കണങ്കാലിന്റെ തത്ത്വത്തിൽ 10 രോഗികൾക്ക് നേരിയ അസ്വസ്ഥതയുണ്ടായിരുന്നു.
അതിനാൽ, തലയില്ലാത്ത കംപ്രഷൻ സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് ആന്തരിക കണങ്കാൽ ഒടിവിന്റെ ചികിത്സ ഉയർന്ന ഒടിവ് രോഗശാന്തി നിരക്കിന് കാരണമായതായി രചയിതാക്കൾ നിഗമനം ചെയ്തു.
പോസ്റ്റ് സമയം: ഏപ്രിൽ -15-2024
