ടിബിയൽ ഒടിവുകളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി ടിബിയൽ ഇൻട്രാമേഡാരരി നഖം (സുപ്രാപേതലർ സമീപനം)

സെമി വിപുലീകൃത കാൽമുട്ടിന് ടിബിയൽ ഇൻട്രാമേജുള്ളറി നഖത്തിന്റെ പരിഷ്കരിച്ച ശസ്ത്രക്രിയ സമീപനമാണ് സുപ്പാറ്റെല്ലർ സമീപനം. ധാരാളം ഗുണങ്ങളുണ്ട്, പക്ഷേ പോരായ്മകളും, ഹാളക്സ് വാൽഗസ് സ്ഥാനത്തെ സുപ്രാപാറ്റെല്ലർ സമീപനം വഴി ടിബിയയുടെ ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം അവതരിപ്പിക്കുന്നു. ടിബിയയുടെ പ്രോക്സിമലിന്റെ 1/3 ആർട്ടിക്യുലാർ ഒടിവ് ഒഴികെ എല്ലാ ടിബിയൽ ഒടിവുകൾ പരിഗണിക്കുന്നതിന് ചില ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ എസ്പിഎൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് അനുയോജ്യമാണ്.

SPN നായുള്ള സൂചനകളാണ്:

1. ടിബിയൽ സ്റ്റെമിന്റെ വാച്ച് ചെയ്ത അല്ലെങ്കിൽ സംരംഭം. 2; 2;

2. വിദൂര ടിബിയൽ മെറ്റാഫിസിസിന്റെ ഒടിവുകൾ;

3. വളഞ്ഞ ഫ്ലെക്സിംഗിന്റെ മുൻകൂട്ടി കുറവുള്ള ഇടുപ്പിന്റെ ഒടിവ് (ഉദാ.

4. ടിബിയൽ ഒടിവ് ഇൻഫ്രാപേട്ടലർ ടെൻഡോണിൽ ചർമ്മത്തിന് പരിക്കേറ്റു;

5. അമിതമായി നീണ്ട ടിബിയയുള്ള ഒരു രോഗിയുടെ ഒരു ടിബയൽ ഒടിവ് (ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പിക്ക് കഴിയുമ്പോൾ ടിബിയയുടെ നീളം ട്രൈപോഡ് നീളത്തിൽ കവിഞ്ഞപ്പോൾ ടിബിയയുടെ പ്രോക്സിമയുടെ അന്ത്യം പലപ്പോഴും പ്രയാസമാണ്).

മിഡ്-ടൈബിയൽ ഡയഫിസിസിനെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ടിബിയൽ നൈൽ സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ ഗുണം ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പിയെ പുന orom കോപ്പിയുടെ സ്വാധീനിക്കുന്നതിന്റെ ലളിതതയിലാണ്. ഈ സമീപനം ടിബിയയുടെ മുഴുവൻ നീളവും കൈകാര്യം ചെയ്യേണ്ട ആവശ്യമില്ലാതെ ഫ്രാക്ഷൽ കുറവു വരുത്തുന്നതിനും (കണക്കുകൾ 1, 2) എളുപ്പമാണ്. ഇൻട്രാമേല്ലാരി നഖം സാങ്കേതികതയെ സഹായിക്കാൻ പരിശീലനം ലഭിച്ച അസിസ്റ്റന്റിന്റെ ആവശ്യകത ഇത് ഇല്ലാതാക്കുന്നു.

ചിത്രം 1. എന്നിരുന്നാലും, ഈ സ്ഥാനത്തിന് ഒടിവ് ബ്ലോക്കിന്റെ മോശം വിന്യാസത്തെ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ഒടിവുകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് അധിക റിഡക്ഷൻ ടെക്നിക്കുകൾ ആവശ്യമാണ്.

ചിത്രം 2: ദൃശ്യതീവേളയിൽ, നുരയെ റാമ്പിലെ വിപുലമായ കാൽമുട്ട് സ്ഥാനം ഒടിവ് ബ്ലോക്ക് വിന്യാസവും തുടർന്നുള്ള കൃത്രിമത്വവും സുഗമമാക്കുന്നു.

സർജിക്കൽ ടെക്നിക്കുകൾ

ഒരു ഫ്ലൂറോസ്കോപിക് കിടക്കയിലെ സൂപ്പർ സ്ഥാനം രോഗിയാണ് പട്ടിക / സ്ഥാനം. താഴ്ന്ന തീവ്ര ട്രാക്ഷൻ നിർവഹിച്ചേക്കാം, പക്ഷേ ആവശ്യമില്ല. ഗർഭപാറ്റെല്ലർ സമീപനത്തിന് ടിബിയൽ ഇൻട്രാമെഡ് നഖത്തിന് വാസ്കുലർ പട്ടിക നന്നായി യോജിക്കുന്നു, പക്ഷേ ആവശ്യമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക ഒടിവ് ക്രമീകരിക്കുന്ന കിടക്കകളോ ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പിക് കിടക്കകളോ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല, കാരണം അവ സുപ്ചപേട്ടലർ സമീപനത്തിന് അനുയോജ്യമല്ലെന്ന് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.

ബാഹ്യമായി കറങ്ങുന്ന സ്ഥാനത്ത് താഴത്തെ അറ്റം നിലനിർത്താൻ ഇപിറ്ററൽ തുടയെ പാഡിംഗ് സഹായിക്കുന്നു. ദുരിതബാധരമായ ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പിനായി ദുരിതബാധിത വശം അസാധുവായ ഭാഗത്തിന് മുകളിലുള്ളവരെ ആകർഷകരൂപത്തെ ഉയർത്താൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു, കൂടാതെ പിൻ, ഇൻട്രാമേജല്ലാരി നഖം പ്ലെയ്സ്മെന്റ് എന്നിവയെ നയിക്കാൻ വഴക്കമുള്ള ഹിപ്, കാൽമുട്ട്. ബെൽട്രാൻ മറ്റുള്ളവരും ഉപയോഗിച്ച് ഒപ്റ്റിമൽ കാൽമുട്ട് ഫ്ലെക്സിയോൺ ആംഗിൾ ഇപ്പോഴും ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്നു. 10 ° കാൽമുട്ട് ഫ്ലെക്സിയോൺ, കുബിയാക്ക് എന്നിവ 30 ° കാൽമുട്ട് ഫ്ലെക്സ്സ്റ്റോൺ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഈ ശ്രേണികൾക്കുള്ളിൽ കാൽമുട്ട് ഫ്ലെക്സിയോൺ കോണുകൾ സ്വീകാര്യമാണെന്ന് മിക്ക പണ്ഡിതന്മാരും സമ്മതിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ഈസ്റ്റ്മാൻ മറ്റുള്ളവരും. കാൽമുട്ട് ഫ്ലെക്സിയോൺ ആംഗിൾ ക്രമേണ 10 ° മുതൽ 50 ° വരെയും വർദ്ധിച്ചതായി കണ്ടെത്തി, ഉപകരണത്തിന്റെ പെർട്ടേജ് നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിന്റെ ഫലം കുറച്ചു. അതിനാൽ, ഒരു വലിയ കാൽമുട്ട് ഫ്ലെക്സിയോൺ ആംഗിൾ ശരിയായ ഇൻട്രാമെഡിയല്ലാരി നവൂർ എൻട്രി സ്ഥാനം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിന് സഹായിക്കുകയും ധാർമ്മിക വിമാനത്തിൽ കോണീയ വൈകല്യങ്ങൾ തിരുത്തുന്നത് സഹായിക്കുകയും ചെയ്യും.

ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പി

സി-ആം മെഷീൻ, ബാധിത അവയവങ്ങളിൽ നിന്ന് പട്ടികയുടെ എതിർവശത്ത് സ്ഥാപിക്കണം, കൂടാതെ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ സി-ആം മെഷീന്റെ തലയിൽ ആയിരിക്കണം. ഇത് സർജനെയും റേഡിയോളജിസ്റ്റിനെ മോണിറ്റർ എളുപ്പത്തിൽ നിരീക്ഷിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു, വിദൂര ഇന്റർലോക്കിംഗ് നഖം ചേർക്കുന്നത് ഒഴികെ. നിർബന്ധമല്ലെങ്കിലും, സി-ഭുജം ഒരേ വശത്തേക്ക് മുക്തമാക്കാനും ഒരു മധ്യഭാഗത്തെ ഇന്റർലോക്കിംഗ് സ്ക്രൂ നയിക്കപ്പെടുമെന്നും രചയിതാക്കൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. പകരമായി, സി-ആം മെഷീൻ ബാധിത വശത്ത് സ്ഥാപിക്കണം. (ചിത്രം 3) ബാധ്യത രചയിതാക്കൾ ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന രീതിയാണിത്, കാരണം വിദൂര ലോക്കിംഗ് നഖം ഓടിക്കുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ദ്ധന്റെ ആവശ്യം ഒഴിവാക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ചിത്രം 3: ബാധിച്ച ടിബിയയുടെ എതിർവശത്ത് സർജൻ നിലകൊള്ളുന്നു, അങ്ങനെ മധ്യഭാഗത്ത് ഇന്റർലോക്കിംഗ് സ്ക്രൂ എളുപ്പത്തിൽ നയിക്കാൻ കഴിയും. സി-കൈയുടെ തലയിൽ സർജന്റെ എതിർവശത്ത് ഡിസ്പ്ലേ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു.

ബാധിച്ച അവയവനെ ചലിപ്പിക്കാതെ എല്ലാ ആന്റിപോളവിയും മധ്യ-ലാറ്ററൽ ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പിക് കാഴ്ചകളും ലഭിക്കും. ഒടിവ് പൂർണ്ണമായും ശരിയാക്കുന്നതിന് മുമ്പ് പുന reset സജ്ജമാക്കിയ ഒടിഞ്ഞ സൈറ്റിന്റെ സ്ഥാനചലനം ഇത് ഒഴിവാക്കുന്നു. കൂടാതെ, ടിബിയയുടെ മുഴുവൻ നീളത്തിന്റെയും ചിത്രങ്ങൾ മുകളിൽ വിവരിച്ചിരിക്കുന്ന രീതി ഉപയോഗിച്ച് സി-ഭുജം ചാരിയില്ലാതെ ലഭിക്കും.

ചർമ്മ മുറിവ് പരിമിതവും ശരിയായി വിപുലീകരിച്ചതുമായ മുറിവുകളുണ്ട് അനുയോജ്യമാണ്. നഖം ഓടിക്കാൻ 3 സെന്റിമീറ്റർ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഇൻട്രാമേജുള്ളറി നഖത്തിനുള്ള അനുപൃത സുപ്രാപത്തലർ സമീപനം. ഈ ശസ്ത്രക്രിയാ ഉള്ള മിക്ക ശസ്ത്രക്രിയയുടെയും ഭൂരിഭാഗവും രേഖാമൂലം, കൂടാതെ, ഡോ. മൊറാണ്ടിയും മറ്റുള്ളവയും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു ചിത്രം 4 വ്യത്യസ്ത മുറിവുകളെ കാണിക്കുന്നു.

ചിത്രം 4: വ്യത്യസ്ത ശസ്ത്രക്രിയാ ചിത്രീകരണത്തിന്റെ ചിത്രീകരണം 1- സുപ്രിപാറ്റെല്ലർ ട്രാൻസ്പാറ്റെല്ലർ ലിഗമെന്റ് സമീപനം; 2- പരേപ്പല്ലർ അസ്ഥിബന്ധ സമീപനം; 3- മെഡിയൽ ലിമിറ്റഡ് ഇൻമിഷൻ പരപ്പാതലർ ലിഗമെന്റ് സമീപനം; 4- മെഡിയൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന മുറിവ് പരപ്പാതലർ ലിഗമെന്റ് സമീപനം; 5- ലാറ്ററൽ പരങ്ങലേറ്റ് ലിഗമെന്റ് സമീപനം. പരങ്ങലേറ്റ് അസ്ഥിബന്ധ സമീപനത്തിന്റെ ആഴത്തിലുള്ള എക്സ്പോഷർ സംയുക്തത്തിലോ സംയുക്ത ബർസയിലോ ആകാം.

ആഴത്തിലുള്ള എക്സ്പോഷർ

ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖങ്ങൾ പോലുള്ള ഉപകരണങ്ങളുടെ കടന്നുപോകുന്നത് വഴിഗതികൾ നടക്കുന്നതുവരെ ക്വാഡ്രിസ്പ് ടെൻഡോണിനെ രേഖാംശപരമായി വേർതിരിച്ചാണ് പെർക്കുറൻ സുപ്രാപടലർ സമീപനം നടത്തുന്നത്. ക്വാഡ്രിസ്പ്പ്പ്സ് പേശിക്ക് തൊട്ടടുത്ത് കടന്നുപോകുന്ന പരപാറ്റെല്ലർ അസ്ഥിബന്ധ സമീപനം ടിബിയൽ ഇൻട്രാമേർമാർ നഖം സാങ്കേതികതയെ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കാം. ഫെലോറൽ ഇൻട്രാജുള്ളറി നഖത്തിന്റെ ആന്തരിക ഇൻട്രേഷ്കാല്ലാരി നഖത്തിന്റെ ആന്തരിക-മികച്ച എൻട്രി പോയിന്റിന്റെ മാർഗങ്ങൾ പ്രാഥമികമായി നയിക്കുന്ന ഒരു നടപടിക്രമത്തിലൂടെ മൂർച്ചയുള്ള ട്രോകാർ സൂചിയും കാൻയുലയും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം കടന്നുപോകുന്നു. ട്രോകാർ ശരിയായി സ്ഥാനം പിടിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, കാൽമുട്ടിന്റെ ആർട്ടിക്യുലാർ തരുണാസ്ഥിയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാതിരിക്കാൻ അത് സുരക്ഷിതമാക്കണം.

ഒരു വലിയ സംയോജിത ചിന്താ സമീപനം ഒരു ഹൈപ്പർക്സ്റ്റൻറ് ഇൻക്യൂഷൻ സമീപനവുമായി ഒരു മധ്യഭാഗമോ ലാറ്ററൽ സമീപനമോ ഉപയോഗിച്ച് ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയും. സാബിയക്ക് മറ്റുള്ളവരും ഇട്ടാംവിയിൽ ചില ശസ്ത്രക്രിയാ നമസ്കരിക്കുന്നില്ലെങ്കിലും. ബർസ സംരക്ഷിക്കപ്പെടണമെന്നും അന്തർലീനമായ ഘടനകൾ വേണ്ടത്ര വെളിപ്പെടുത്തണമെന്നും വിശ്വസിക്കുക. സൈദ്ധാന്തികമായി, ഇത് കാൽമുട്ട് സന്ധിയുടെ മികച്ച പരിരക്ഷ നൽകുന്നു, കാൽമുട്ടിൽ അണുബാധ പോലുള്ള കേടുപാടുകൾ തടയുന്നു.

മുകളിൽ വിവരിച്ച സമീപനത്തിൽ പടെല്ലയുടെ ഒരു ഹേമി-ഡിസ്ലോക്കേഷനും ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് ഒരു പരിധിവരെ ആർട്ടിക്യുലർ ഉപരിതലത്തിലെ കോൺടാക്റ്റ് സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു. ഒരു ചെറിയ സംയുക്ത അറയുമായി പടെലോഫ്മോറൽ ജോയിന്റ് വിലയിരുത്തലും ഗണ്യമായി പരിമിത മുട്ട് വിപുലീകരണ ഉപകരണവും നടത്താൻ പ്രയാസമുള്ളപ്പോൾ, പതിൽല്ലയിൽ ലിഗമെന്റ് വേർപിരിയൽ തീർപ്പാക്കാമെന്ന് പത്രികരോട് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. മെഡിയൻ തിരശ്ചീന മുറിവ്, പിന്തുണയ്ക്കുന്ന അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കുന്നു, പക്ഷേ വിജയകരമായ കാൽമുട്ട് പരിക്ക് നന്നാക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.

ഇൻഫ്രാപടർ സമീപനത്തിന് തുല്യമാണ് എസ്പിഎൻ സൂചി പ്രവേശനം. സൂചി ഉൾപ്പെടുത്തലിനിടെ മുൻവശം, ലാറ്ററൽ ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പി സൂചി ഉൾപ്പെടുത്തൽ ശരിയാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നു. സമാധാനപരമായ സൂചി പ്രോക്സിമൽ ടിബിയയിലേക്ക് വളരെ പിന്നിലേക്ക് നയിക്കില്ലെന്ന് സർജൻ ഉറപ്പാക്കണം. ഇത് വളരെ ആഴത്തിൽ നയിക്കപ്പെടുന്നെങ്കിൽ, പിൻവശം കൊറോണൽ ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പിക്ക് കീഴിലുള്ള ഒരു തടയൽ നഖത്തിന്റെ സഹായത്തോടെ ഇത് വ്യാപിപ്പിക്കണം. കൂടാതെ, ഈസ്റ്റ്മാൻ മറ്റുള്ളവരും. ഹൈപ്പർക്സ്റ്റഡ് സ്ഥാനത്ത് തുടർന്നുള്ള ഒടിവ് പുന os ക്രമീകരണത്തിൽ എന്നുള്ള ഫ്ലെക്സ്ഡ് കാൽമുട്ട് ബിഗ്യുഡ് ബിക്കുമുട്ട എയ്ഡ്സിൽ എൻട്രി പിൻ വേറിട്ടുവെന്ന് വിശ്വസിക്കുക.

റിഡക്ഷൻ ഉപകരണങ്ങൾ

കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള പ്രായോഗിക ഉപകരണങ്ങൾ, വിവിധ വലുപ്പത്തിലുള്ള റിഡക്ഷൻ ഫോഴ്സ്പ്സ്, ഒറ്റ കോർട്ടിക്കൽ പ്ലേറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് ചെറിയ ഒടിച്ച ശകലങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നതുമാണ്. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച റിഡക്ഷൻ പ്രക്രിയയ്ക്കായി നഖങ്ങൾ തടയുന്നതും ഉപയോഗിക്കാം. നൈട് കോണൂക്കലും തിരശ്ചീന സ്ഥാനതാപറ്റികളും ശരിയാക്കാൻ റിഡക്ഷൻ ചുറ്റിക ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഇംപ്ലാന്റുകൾ

ഓർത്തോപെഡിക് ആന്തരിക ഫിക്സേറ്ററുകളുടെ പല നിർമ്മാതാക്കളും ടിബിയൽ ഇൻട്രാമെഡ് നഖങ്ങളുടെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് പ്ലേസിനെ നയിക്കാൻ ഇൻസ്ട്രുമെന്റ് ചെയ്ത ഉപയോഗ സംവിധാനങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. അതിൽ വിപുലമായ സ്ഥാനമുള്ള ഭുജം, ഒരു ഗൈഡഡൻ പിൻ ദൈർഘ്യം അളക്കൽ ഉപകരണവും ഒരു മെഡുല്ലാറി എക്സ്പാൻഡറും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ട്രോക്കറും മൂർച്ചയുള്ള ട്രോക്കാർ പിന്നുകളും ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നെയിൽ ആക്സസ് നന്നായി സംരക്ഷിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ചട്ടൗലയുടെ സ്ഥാനം ശസ്ത്രക്രിയാടെ പരിക്കേറ്റതിനാൽ വാഹനമോടിക്കുന്ന ഉപകരണത്തിന്റെ സാമീപ്യം കാരണം പട്ലോഫ്മോറൽ ജോയിന്റ് അല്ലെങ്കിൽ പെരിയാർട്ടിക്യുലാർ ഘടനകൾക്ക് പരിക്കേറ്റു.

ലോക്കുചെയ്യുന്ന സ്ക്രൂകൾ

തൃപ്തികരമായ കുറവ് നിലനിർത്താൻ ആവശ്യമായ ലോക്കിംഗ് സ്ക്രൂകൾ ചേർത്തതായി സർജൻ ഉറപ്പാക്കണം. ചെറുകിട ഒടിവ് ശകലങ്ങളുടെ ഫിക്സേഷൻ (പ്രോക്സിമൽ അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്റ്റൽ) അടുത്തുള്ള ഒടിവ് ശകലങ്ങൾക്കിടയിലും അല്ലെങ്കിൽ നിശ്ചിത-ആംഗിൾ സ്ക്രൂകൾ മാത്രമുള്ളതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ടിബിയൽ ഇൻട്രാമേജുള്ളറി നഖം വിദ്യയുടെ സുപ്രാപേതലർ സമീപനം സ്ക്രീൻ ഡ്രൈവിംഗ് സാങ്കേതികതയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഇൻഫ്രപടംല്ലർ സമീപനത്തിന് സമാനമാണ്. ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പിക്ക് കീഴിൽ സ്ക്രൂകൾ കൂടുതൽ കൃത്യമായി നയിക്കപ്പെടുന്നു.

മുറിവ് അടയ്ക്കൽ

ഡിലേറ്റേഷൻ സമയത്ത് അനുയോജ്യമായ ഒരു ബാഹ്യ കേസിംഗിലുള്ള സക്ഷൻ സൗജന്യ അസ്ഥി ശകലങ്ങൾ നീക്കംചെയ്യുന്നു. എല്ലാ മുറിവുകളും സമഗ്രമായി ജലസേചനം നടത്തേണ്ടതുണ്ട്, പ്രത്യേകിച്ച് കാൽമുട്ട് ശസ്ത്രക്രിയാ സൈറ്റ്. ക്വാഡ്രിസ്പ്സ് ടെൻഡോൺ അല്ലെങ്കിൽ ലിഗമെന്റ് ലെയർ, വിള്ളൽവിന്റെ സൈറ്റിലെ സ്യൂച്ചർ അടച്ചിട്ടുണ്ട്, തുടർന്ന് ഡെർമികളും ചർമ്മവും അടച്ച്.

ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം നീക്കംചെയ്യൽ

ഒരു സൂപ്പർപാടെല്ലർ സമീപനത്തിലൂടെ ഓടിക്കുന്ന ഒരു ടിബയൽ ഇൻട്രാമെഡറി നഖം മാറ്റാണോ എന്നത് മറ്റൊരു ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കംചെയ്യാൻ കഴിയും. ഇൻട്രാമേജല്ലാരി നഖം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ട്രാൻസ്റ്റിറ്റുള്ള സുപ്രാപറ്റെല്ലർ സമീപനമാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ സമീപനം. 5.5 മില്ലീമീറ്റർ ഹോളോസര ഡ്രിപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് സുപ്രാപേതലർ ഇൻട്രാഡുള്ളറി നെയിൽ ചാനലിലൂടെ ഡ്രില്ലിംഗിലൂടെ ഈ രീതി നഖം തുറന്നുകാട്ടുന്നു. നഖമുള്ള നീക്കംചെയ്യൽ ഉപകരണം പിന്നീട് ചാനലിലൂടെ നയിക്കപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ ഈ കുതന്ത്രം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്ന ബദൽ രീതികളാണ് പരപാറ്റെല്ലർ, ഇൻഫ്രാപടലർ സമീപനം.

അപകടസാധ്യതകൾ ടൈബിയൽ ഇൻട്രാമെഡേലർ നൈൽ ടെക്നിക്കിന്റെ സുപ്രീംപാദന അപകടസാധ്യത പാസ്തല, ഫെമറൽ താലസ് തലാസ് തക്കലകൾ, മറ്റ് ഇൻട്ര-ആർട്ടിക്യുലാർ ഘടനകൾ, സന്ധി അണുബാധ, ഇൻട്ര-ആർട്ടിക്യുലർ അവശിഷ്ടങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് പരിക്കേറ്റതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, അനുബന്ധ ക്ലിനിക്കൽ കേസ് റിപ്പോർട്ടുകളുടെ അഭാവമുണ്ട്. ചന്ദ്രോമലാസിയയുള്ള രോഗികൾ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ഇൻഡ്യൂസ് ചെയ്ത തരുണാസ്ഥി പരിക്കുകൾക്ക് സാധ്യതയുണ്ട്. ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള ഈ ശസ്ത്രക്രിയാന ശസ്ത്രക്രിയാവകാശത്തെ സൂപ്പർ ഹെർഗാർ ആധിപത്യ ഉപരിതല ഘടനകൾക്ക് മെഡിക്കൽ നാശനഷ്ടങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ട്രാൻസാർട്ടിക് സമീപനം.

ഇന്നുവരെ, സെമി എക്സ്റ്റൻഷൻ ടിബിയൽ എക്സ്ട്രാമെഡുള്ളറി നഖം നൈൽ ടെക്നിക് എന്നീ ഗുണങ്ങളിലും ദോഷങ്ങളിലും സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളൊന്നുമില്ല.