ടിബയൽ പീഠഭൂമി ഫ്രാക്ടേ ഒടിവുകൾ സംയോജിപ്പിച്ച് ഉയർന്ന energy ർജ്ജ പരിക്കുകളിൽ സാധാരണയായി കാണപ്പെടുന്നു, 54% തുറന്ന ഒടിവുകൾ. ടിബിയൽ പീഠഭൂമിയുടെ ഒടിവുകളുടെ 8.4% കണ്ടെത്തിയതായി മുമ്പത്തെ പഠനങ്ങൾ കണ്ടെത്തി, 3.2% ടിബിയൽ ഷാഫ്റ്റ് ഒടിച്ച രോഗികൾക്ക് അനുരൂപമായ ടിബയൽ പീഠഭൂമിയിലെ ഒടിവുകൾ ഉണ്ട്. അമ്പിപ്പർട്രൽ ടിബിയൽ പീഠഭൂമിയുടെയും ഷാഫ്റ്റ് ഒടിവുകളുടെയും സംയോജനം അസാധാരണമല്ലെന്ന് വ്യക്തമാണ്.
അത്തരം പരിക്കുകളുടെ ഉയർന്ന energy ർജ്ജ സ്വഭാവം കാരണം, പലപ്പോഴും കഠിനമായ മൃദുവായ ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ ഉണ്ട്. സിദ്ധാന്തത്തിൽ, പ്ലാറ്റിയോ ഒടിവുകൾക്കായുള്ള ആന്തരിക പരിഹാരത്തിന് ഫലവും സ്ക്രൂ സിസ്റ്റത്തിലും ഗുണനിലവാരമുള്ളതാണ്, പക്ഷേ പ്രാദേശിക സോഫ്റ്റ് ടിഷ്യു ഒരു പ്ലേറ്റ്, സ്ക്രൂ സിസ്റ്റമുള്ള ആന്തരിക പരിഹാരം സഹിക്കാൻ കഴിയുമായിട്ടുണ്ടോ എന്നത് ഒരു ക്ലിനിക്കൽ പരിഗണനയാണ്. അതിനാൽ, ടിബിയൽ പീഠഭൂമി ഫ്രാക്ടുകളുടെ ആന്തരിക പരിഹാരത്തിനായി സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന രണ്ട് ഓപ്ഷനുകൾ ടിബിയൽ ഷാഫ്റ്റ് ഒടിവുകളുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു:
1. മിപ്പോ (മിനിമലി ആക്രമണം പ്ലേറ്റ് ഓസ്റ്റിയോസിന്തിസ്) ഒരു നീണ്ട പ്ലേറ്റിനൊപ്പം സാങ്കേതികത;
2. ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം + പീഠഭൂമി സ്ക്രൂ.
രണ്ട് ഓപ്ഷനുകളും സാഹിത്യത്തിൽ റിപ്പോർട്ടുചെയ്യുന്നു, എന്നാൽ ഒടിവ് രോഗശാന്തി നിരക്ക്, കുറഞ്ഞ അവയവമുള്ള സമയം, താഴ്ന്ന അവയവങ്ങൾ, സങ്കീർണതകൾ എന്നിവയിൽ നിലവിലുണ്ട്. ഇത് അഭിസംബോധന ചെയ്യാൻ, കൊറിയൻ യൂണിവേഴ്സിറ്റി ആശുപത്രിയിൽ നിന്നുള്ള പണ്ഡിതന്മാർ ഒരു താരതമ്യ പഠനം നടത്തി.
ടിബിയൽ പീഠഭൂമി ഫ്രാക്ടേസുള്ള 48 രോഗികളെ പഠനത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. അവയിൽ 35 കേസുകളിൽ 35 കേസുകൾ കൂടിക്കാഴ്ച നടത്തി, ഫിക്സേഷനായി ഒരു സ്റ്റീൽ പ്ലേറ്റ് ഒരു സ്റ്റീൽ പ്ലേറ്റ് ചേർത്ത്, 13 കേസുകൾ പ്ലാറ്റ്ക്യൂ സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിച്ചു.
▲ കേസ് 1: ലാറ്ററൽ മിപ്പോ സ്റ്റീൽ പ്ലേറ്റ് ആന്തരിക പരിഹാരം. ഒരു കാർ അപകടത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന 42 കാരനായ പുരുഷൻ, ഓപ്പൺ ടിബിയൽ ഷാഫ്റ്റ് ഫ്രാക്റ്റ് (ഗുസ്റ്റിലോ II തരം), ഒരു അനുരൂപമായ മധ്യകാല ടിബിയൽ പീഠഭൂമി കംപ്രഷൻ ഒടിവുമുണ്ട് (schatzerker iv തരം).
▲ കേസ് 2: ടിബിയൽ പീഠഭൂമി സ്ക്രൂ + സുപ്രിപാറ്റെല്ലർ ഇൻട്രാമെഡുള്ളറി നഖം ആന്തരിക പരിഹാരം. ഒരു കാർ അപകടത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്ന 31 കാരനായ പുരുഷൻ മുറിവ് ഡെബിഡന്റും നെഗറ്റീവ് പ്രഷർ ഡിഗ്രിയോ തെറാപ്പിയും (വിഎസ്ടി), മുറിവ് തൊലി ഒട്ടിച്ചു. പീഠഭൂമിയുടെ കുറയ്ക്കുന്നതിനും പരിഹാരംയ്ക്കുന്നതിനും രണ്ട് 6.5 എംഎം സ്ക്രൂകൾ ഉപയോഗിച്ചു, തുടർന്ന് ഒരു സുപ്രാപടെല്ലാർ സമീപനം വഴി ടിബിയൽ ഷാഫ്റ്റിന്റെ ഇൻട്രാമേല്ലാരി നഖം ഫിക്സേഷൻ.
ഒടിവ് രോഗശാന്തി സമയം, ഒടിവ് രോഗശാന്തി നിരക്ക്, താഴ്ന്ന അവയവത്തിന്റെ വിന്യാസങ്ങൾ, സങ്കീർണതകൾ എന്നിവയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കനുസരിച്ച് കാര്യമായ വ്യത്യാസമില്ലെന്ന് ഫലങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
കണങ്കാൽ ജോയിന്റ് ഒടിവുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫെമറൽ ഷാഫ്റ്റ് ഒടിവുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ടിബിയൽ ഷാഫ്റ്റ് ഒടിവുകൾ ചേർക്കുന്നതിന് സമാനമാണ്, ഫെമറൽ കഴുത്ത് ഒടിവുകൾ ഉള്ളവർ, ഉയർന്ന energy ർജ്ജ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ടിബിയൽ ഷാഫ്റ്റ് ഒടിവുകൾക്ക് തൊട്ടടുത്തുള്ള കാൽമുട്ടിന് പരിക്കേറ്റതായും നയിക്കും. ക്ലിനിക്കൽ പ്രായോഗികമായി, തെറ്റായ രോഗനിർണയം തടയുന്നത് രോഗനിർണയത്തിലും ചികിത്സയിലും ഒരു പ്രധാന ആശങ്കയാണ്. കൂടാതെ, ഫിക്സേഷൻ രീതികൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ, നിലവിലെ ഗവേഷണങ്ങൾ കാര്യമായ വ്യത്യാസങ്ങളൊന്നുമില്ലെങ്കിലും, പരിഗണിക്കാൻ ഇപ്പോഴും നിരവധി പോയിന്റുകളുണ്ട്:
1.
2. ലളിതമായ ടിബയൽ പീഠഭൂമിയിലെ ചില കേസുകളിൽ, ചുരുങ്ങിയ ആക്രമണകാരുന്നത്, ഫലപ്രദമായ കുറവും സ്ക്രീൻ ഫിക്സേഷനും നേടാനാകും. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സ്ക്രൂ ഫിക്സേഷനിന് മുൻഗണന നൽകാം, തുടർന്ന് ടിബിയൽ ഷാഫ്റ്റിന്റെ സുപ്രിപാറ്റെല്ലർ ഇൻട്രാമെഡല്ലാരി നഖത്തിന്റെ ഫിക്സേഷൻ.
പോസ്റ്റ് സമയം: Mar-09-2024
